北京醫(yī)保政策有哪些變化？沉重！北京 醫(yī)保新規(guī)定，2023 -1醫(yī)保新政策頒布北京城市/。北京 醫(yī)保具體有哪些變化？沉重！北京 醫(yī)保又有新變化了。

2022年8月19日北京 醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的通知》(京發(fā)[2009] 政策鏈接:自2022年9月1日起北京職工-0作為配套措施，2023年1月1日起，職工門診待遇不設(shè)封頂線。以前最高支付限額2萬元以上的，由大額醫(yī)療費用互助基金支付60%。

北京 醫(yī)保具體有哪些變化？去年4月以來，全國還有哪些省市出臺了基本醫(yī)療保險門診互助保障機制？山石帶大家一一了解！一.北京 醫(yī)保五大變化本次調(diào)整主要迎來了五大變化:一是個人賬戶核算方式調(diào)整，單位全部納入統(tǒng)籌；二是個人賬戶資金定向使用，不能自由支取；三是擴大個人賬戶使用，實現(xiàn)家庭互助；四是門診治療無封頂線；五是降低重疾保障門檻。

Introduction北京City 醫(yī)保局19日發(fā)布消息，經(jīng)市政府同意，為落實國家關(guān)于門診互助保障機制改革的要求，City醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的通知》(京發(fā)〔2022〕-2/28號)，進一步完善通知明確，2023年起，職工門診治療不設(shè)封頂線，門診(急)治療2萬元以上部分按60%支付。

明年起，職工門診治療不再設(shè)封頂線。目前本市職工醫(yī)保參保人員一年內(nèi)符合本市基本醫(yī)療保險支付條件的門診(急診)會診費用最高支付限額為20000元，超過20000元的部分由個人承擔(dān)。自2023年1月1日起，不再設(shè)置職工醫(yī)保門診最高支付限額，2萬元以下報銷比例不變；2萬元以上的職工報銷60%，退休人員報銷80%(含退休人員統(tǒng)一補充醫(yī)療保險)，不設(shè)上限。

北京全市報銷比例最低85%，最高可達百分之九十七。規(guī)律是醫(yī)院級別越低，報銷比例越高。住院費用越高，報銷比例越高。但住院大額補助是個例外，占85%。此外，最近建立的醫(yī)事服務(wù)費采用定額報銷制度，會根據(jù)選擇的醫(yī)院級別和醫(yī)生級別給予相應(yīng)的定額補貼。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第三十條，下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付的；(二)應(yīng)當(dāng)由第三方承擔(dān)的；(三)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)；(4)出國就醫(yī)。

北京City醫(yī)保局近日發(fā)布《關(guān)于進一步做好本市重特大疾病醫(yī)療保險工作的通知》政策，其中提出，2023年起，本市重特大疾病醫(yī)療保險最低支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為30404元。對貧困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象、經(jīng)濟困難人員、城鄉(xiāng)低保家庭救助對象，大病醫(yī)療保險最低支付標(biāo)準(zhǔn)降低50%。市醫(yī)保局介紹，為促進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三項制度的互補銜接，實行“先保險后救助”的原則，進一步完善本市城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障機制和城鄉(xiāng)居民大病保險制度。

本市基本醫(yī)療保險參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇后，個人自付的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費用政策，超過大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，納入大病醫(yī)療保險范圍。大病醫(yī)療保險的對象是本市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。大病醫(yī)療保險費用分別由城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付。本市大病醫(yī)療保障實行“分段計算、累計支付”。

零錢1、醫(yī)保個人賬戶資金不能提取。此前-1醫(yī)保員工的部分費用會存入醫(yī)保存折，投保人可以直接憑存折提取現(xiàn)金，沒有任何限制。這個政策很人性化，因為年輕人身體好，看病幾乎沒有成本。即使他們按照最低基數(shù)繳費，醫(yī)保 passbook每年也有1000多條分錄。但從2022年9月1日起，個人賬戶資金將實行記賬管理，參保人不能自由提取，只能“定向”使用，用于買藥或看病。

政策的這個變化主要影響的是員工。之前公司繳納的醫(yī)保費的0.8%~2%劃入個人賬戶，可以自由支取?，F(xiàn)在沒有了，那么員工每個月醫(yī)保存入個人賬戶的錢就會減少。變化3，個人賬戶資金可以幫助家庭。以前醫(yī)保的個人賬戶只能用于本人醫(yī)療報銷。自2022年12月1日起，北京employee醫(yī)保個人歷年積累資金除本人使用外，可由本人配偶、父母、子女使用。

1。個人賬戶金額發(fā)生變化的職工醫(yī)保個人賬戶錄入方式迎來改革，在職職工醫(yī)保個人賬戶只計入個人繳費，錄入標(biāo)準(zhǔn)為參保繳費基數(shù)的2%。單位繳費不再計入，全部進入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金。退休人員個人賬戶繼續(xù)納入統(tǒng)籌基金額度。具體標(biāo)準(zhǔn)是:70歲以下每月納入100元，70歲以上每月納入110元。對于在職職工來說，單位繳費不再計入后，進入個人賬戶的錢變少了。

2.實現(xiàn)個人賬戶資金的?？顚Ｓ?。大家都知道，北京員工醫(yī)保個人賬戶資金目前是可以支取的，因為錢已經(jīng)進入個人醫(yī)保存折，可以在銀行支取，此次發(fā)布的《完善北京市職工基本醫(yī)療保險門診互助保障機制實施辦法》明確提出，完善個人賬戶使用管理辦法，建立個人賬戶全過程動態(tài)管理機制，加強個人賬戶使用和結(jié)算審核，實現(xiàn)個人賬戶資金專款專用，提高醫(yī)?；鹗褂眯?。