門診 大病報銷比例多少大病醫(yī)保門診-。社保大病醫(yī)保如何報銷-3/1/統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村補貼比例分別提高到65%和75%，農(nóng)村大病醫(yī)保報銷-3/農(nóng)村合作醫(yī)療報銷 比例是:村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室-，農(nóng)村醫(yī)保住院報銷-3/:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%，二級醫(yī)院報銷40%，三級醫(yī)院報銷30%。

1、門診統(tǒng)籌農(nóng)村和村補貼比例分別提高到65%和75%。2、一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下的，不設起付線；3、二級醫(yī)療機構補助比例提高到75% ~ 80%；4.三級醫(yī)療機構比例補助提高到55%~60%。5、省級三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%。6.兒童先天性心臟病8種大病新農(nóng)合補助病種限額的70%，肺癌12種大病，力爭達到新農(nóng)合補助病種限額的70%。

法律主體性:青島市居民醫(yī)保門診大病報銷條文:1。起付標準:300元，社區(qū)衛(wèi)生服務機構500元，一級醫(yī)院670元，二級醫(yī)院840元。2.報銷 比例:社區(qū)定點醫(yī)療機構75%，定點醫(yī)院65%；3、超過疾病限額標準以上部分不予支付。4.兒童/大學生:三級醫(yī)療機構最低門檻500元，二級及以下醫(yī)療機構300元。5、尿毒癥透析治療、器官移植抗排斥治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者門診醫(yī)療費用不單獨設起付標準，基本醫(yī)療保險基金支付標準按住院標準執(zhí)行。

一、二、三級定點醫(yī)療機構的起付標準分別為200元、500元、800元，定點社區(qū)醫(yī)療機構的起付標準按一級定點醫(yī)療機構執(zhí)行。參保人員在一個年度內(nèi)首次住院的，起付標準按照100%執(zhí)行；第二次住院的，起付標準按50%執(zhí)行；第三次及以上住院的，起付標準統(tǒng)一按照100元執(zhí)行。被保險人門診 大病治療，一年內(nèi)支付一次最低賠付。

農(nóng)村合作醫(yī)療報銷 比例是:村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室報銷60%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷40%等。農(nóng)村醫(yī)保住院報銷-3/:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%，二級醫(yī)院報銷40%，三級醫(yī)院報銷30%。1.門診補償1。到村衛(wèi)生室和村中心衛(wèi)生室就診報銷60%。每次就診的處方費限額為10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液的處方費限額為50元。2.在鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病報銷40%。每次就診檢查費、手術費限量50元，處方費限量100元。

4.在三級醫(yī)院看病報銷20%。每次就診檢查費、手術費限50元，處方費限200元。5.中藥發(fā)票應附每劑1元。6.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診年補償限額5000元。二。住院補償1。報銷范圍:藥品費用:輔助檢查:心電圖、X線透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用200元；手術費用參照國家標準，超過1000元的為1000元報銷。

一年內(nèi)慢性病診療費用超過500元，兩種疾病超過700元，在醫(yī)保范圍內(nèi)。醫(yī)?；?0% 報銷，大病醫(yī)保報銷。醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額時，大病醫(yī)保報銷范圍:醫(yī)療費用超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額時，社保部門按:0.4萬元以下報銷85%，4萬元以上8萬元以下報銷95

根據(jù)相關規(guī)定，凡適用于本市行政區(qū)域的地方企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工、退休人員，均可享受大病醫(yī)療保險。不繳納基本醫(yī)療保險費，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險覆蓋范圍”內(nèi)。大病醫(yī)療從保險形式上可以分為兩種。一個是社保大病醫(yī)療，是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而設立的專項醫(yī)療保險基金。用于支付參保人員年度內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額的醫(yī)療費用。

建議咨詢當?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高限額為報銷后，超出部分為報銷。大部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報銷上限為8萬元，超過8萬元的部分按照一定比例分類報銷進行分段。最高限額18萬。社保和醫(yī)保不按病種分類，只按醫(yī)療費用分類。需要注意的是，無論是醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷還是大病醫(yī)療救助基金報銷，都只是針對合理部分，不允許自費藥品報銷。

大病醫(yī)保門診 報銷流程1。在省內(nèi)門診定點醫(yī)療機構按農(nóng)村居民保險政策當場賠付大病，2.省外參保人員門診外出或因病住院的，應在出院后3個月內(nèi)選擇當?shù)卮蟛♂t(yī)保定點醫(yī)療機構住院治療；1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證明；2.身份證(或戶口本)；3.診斷證明；4.出院證明；5.發(fā)票；6、費用清單(原件)到各縣(市)合管辦申領。