大病 統(tǒng)籌報(bào)銷比例我國的醫(yī)療保險(xiǎn)種類繁多,主要分為兩部分:基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病 統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。大病 統(tǒng)籌報(bào)銷比例如下:1,免賠額2萬元,10萬元以上報(bào)銷比例為70%;三,大病 統(tǒng)籌醫(yī)保年報(bào)銷線30萬。超過2萬元的部分可以通過大病醫(yī)保報(bào)銷;2.起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:2萬元,5萬元報(bào)銷比例為大病醫(yī)保報(bào)銷50%。
大病統(tǒng)籌要申請(qǐng),需要具備以下條件:1。城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無人員、政府供養(yǎng)的孤殘兒童;2.因病導(dǎo)致日常基本生活實(shí)際消費(fèi)支出低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭;3.上述受助人員需具有當(dāng)?shù)貞艨?,參加城?zhèn)職工居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,醫(yī)保報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條被保險(xiǎn)人在約定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
搶救必須使用的藥物范圍可以適當(dāng)放寬。參保人員急診搶救醫(yī)療服務(wù)管理具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請(qǐng)需要哪些材料1。個(gè)人申請(qǐng);2.家庭收入狀況證明;3.醫(yī)療診斷和醫(yī)療記錄的副本;4.醫(yī)療報(bào)銷憑證和醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);5.申請(qǐng)人身份證和戶口簿復(fù)印件;6.農(nóng)村商業(yè)銀行存折復(fù)印件。
累計(jì)繳費(fèi)男性25年,女性20年。達(dá)到法定退休年齡后,無需繳費(fèi)即可享受社保醫(yī)療。報(bào)銷比例一般在85%以上。大病援助的標(biāo)準(zhǔn)如下:1 .無生活來源、無勞動(dòng)能力、無法確定贍養(yǎng)人或扶養(yǎng)人的人員主要是指享受民政部門定期定量救濟(jì)的老年人、孤兒、孤殘人員。2、全市城鄉(xiāng)低收入家庭患大病大病,在享受基本醫(yī)療等補(bǔ)助和各項(xiàng)扶貧措施后,個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍有困難的。
3、辦 大病 統(tǒng)籌怎么辦理符合救助條件的人員,須在每季度末,在受助人員獲得農(nóng)村合作醫(yī)療等各種醫(yī)療報(bào)銷補(bǔ)償后,向戶籍所在地村(居)委會(huì)提出書面申請(qǐng),并提供戶口簿或居民身份證、五保證、低保復(fù)印件、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷及各種補(bǔ)償?shù)膽{證、疾病診斷書、住院發(fā)票、住院總結(jié)等相關(guān)單據(jù)等。
4、 大病 統(tǒng)籌報(bào)銷得多少門診費(fèi)用報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的門急診費(fèi)用平均超過1800元,1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付一半,個(gè)人自付一半。退休人員累計(jì)超過1300元,超過1300元的部分用70歲大額醫(yī)療互助基金覆蓋,個(gè)人繳納70%,個(gè)人繳納30%,70歲以上大額醫(yī)療互助基金繳納80%,個(gè)人繳納20%。一個(gè)自然年度內(nèi)最高支付限額為20000元。
繳費(fèi)比例分為三檔。以三級(jí)醫(yī)院為例。浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)為:三萬元,在職85%,退休91%,在職3.4萬,退休94%,四萬以上,在職95%,退休到百分之九十七。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度統(tǒng)籌基金最高賠付7萬元。住院最高限額10萬元,住院比例70%。門診特殊疾病報(bào)銷比例:報(bào)銷比例與住院報(bào)銷比例相同。
5、 大病 統(tǒng)籌報(bào)銷比例我國的醫(yī)療保險(xiǎn)種類繁多,主要分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病 統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。大病 統(tǒng)籌報(bào)銷比例如下:1,免賠額2萬元。超過2萬元的部分可以通過大病醫(yī)保報(bào)銷;2.起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:2萬元,5萬元報(bào)銷比例為大病醫(yī)保報(bào)銷50%,5萬元和10萬元的報(bào)銷比例是大病醫(yī)保按60%報(bào)銷。10萬元以上報(bào)銷比例為70%;三,大病 統(tǒng)籌醫(yī)保年報(bào)銷線30萬。