對(duì)腦死亡 標(biāo)準(zhǔn)的判斷是怎么樣的/對(duì)腦死亡 標(biāo)準(zhǔn):昏迷。腦死亡is標(biāo)準(zhǔn)China腦死亡-1標(biāo)準(zhǔn):腦死亡是整個(gè)大腦包括腦干，腦死亡China腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)腦死亡是不可逆的腦技能喪失狀態(tài)，包括腦干，腦死亡 標(biāo)準(zhǔn)的判斷是什么？腦死亡 標(biāo)準(zhǔn)，有哪些判斷。

肺腦復(fù)蘇的開始時(shí)間非常重要，5分鐘開始基本生命支持，8分鐘開始進(jìn)一步生命支持。心臟驟停不超過15分鐘，昏迷不超過48小時(shí)。預(yù)后良好。延髓是腦復(fù)蘇的第一部分，心跳恢復(fù)一小時(shí)后出現(xiàn)自主呼吸，提示延髓開始發(fā)揮功能。然后瞳孔對(duì)光有反應(yīng)，說明中腦有磁能。隨后疼痛、吞咽、氣管、角膜等反射恢復(fù)，肢體屈伸，逐漸聽力，這是大腦皮層功能恢復(fù)的良性信號(hào)。

a:自發(fā)性呼吸驟停雖然腦干是循環(huán)心跳呼吸的基本中樞，但腦干的死亡是標(biāo)準(zhǔn)。近年來，呼吸心跳可以人工維持，但心肌具有自發(fā)收縮能力，因此腦干死亡后可能會(huì)有一段時(shí)間的微弱心跳，必須人工維持呼吸心跳。所以世界各國都把自發(fā)性呼吸驟停作為clinic 腦死亡的首要指標(biāo)，不把心臟驟停作為clinic腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)的首要指標(biāo)。

腦死亡指大腦、小腦、腦干功能完全喪失。診斷 腦死亡首先要看患者是否深度昏迷。深度昏迷是指患者在劇烈刺激下無反應(yīng)，所有生理反射消失，無法誘發(fā)病理反射。其次，要看患者自主呼吸是否存在。再次，患者腦干反射完全消失，包括眼心反射、前房反射、頭眼反射、角膜反射、睫毛反射。這三個(gè)因素可以臨床使用-1腦死亡。

腦死亡是全腦功能包括腦干功能的不可逆終止。人體的呼吸中樞位于腦干。如果腦干出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性損傷，會(huì)直接導(dǎo)致呼吸功能停止，無論采取什么醫(yī)療措施，都無法挽救患者的生命。所以相比心源性死亡，腦死亡更科學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)更可靠更規(guī)范。腦死亡臨床診斷證據(jù)包括:深度昏迷，自主呼吸停止，腦干反射消失。以上三個(gè)條件必須同時(shí)滿足，并明確昏迷原因，排除各種原因的可逆性昏迷。

“植物人”的腦干功能是存在的，昏迷只是由于大腦皮層嚴(yán)重?fù)p傷或突然抑制，患者可有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)；而腦死亡是不自主呼吸，是一種永久的、不可逆的損失。到21世紀(jì)初，國際上還沒有統(tǒng)一腦死亡的概念。一般認(rèn)為:腦死亡即包括腦干在內(nèi)的全腦功能完全不可逆地停止，不管脊髓和心臟功能是否存在。或者定義為:腦死亡指腦細(xì)胞全部功能的廣泛和永久性喪失，累及大腦、小腦、腦橋和延髓。

世界衛(wèi)生組織國際醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會(huì)(世衛(wèi)組織)提出五項(xiàng)腦死亡 診斷: ①昏迷。對(duì)整個(gè)環(huán)境反應(yīng)消失了。②各種反射消失。瞳孔無反光，散瞳。③自主呼吸消失。包括停止人工呼吸3分鐘后沒有自主呼吸。④如果不進(jìn)行人工維持，血壓會(huì)急劇下降。⑤即使給予刺激，腦電圖也是一條直線。以上情況應(yīng)排除低體溫(低于23℃)患者和吸毒人員。重復(fù)上述測(cè)試24小時(shí)，結(jié)果不變。

腦死亡 標(biāo)準(zhǔn)的建立對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有非常重要的指導(dǎo)意義:①指導(dǎo)醫(yī)生正確實(shí)施復(fù)蘇和搶救。確定準(zhǔn)確的死亡時(shí)間，減少法律糾紛。②合理有效地配置有限的醫(yī)療資源。繼續(xù)救治已經(jīng)沒有生還希望的腦死亡患者，不僅是對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療設(shè)備和人力資源的無效浪費(fèi)，也是對(duì)死尸的不尊重，是不道德的。③有利于器官移植的發(fā)展。腦死亡人們可以捐獻(xiàn)活體器官來挽救更多的生命，這是逝者對(duì)人類最后的奉獻(xiàn)，也是愛的最后奉獻(xiàn)。

China腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn):腦死亡是不可逆的腦技能喪失狀態(tài)，包括腦干。先決條件包括:昏迷原因明確，排除可逆性昏迷。診斷 標(biāo)準(zhǔn):深度昏迷，腦干反射全部消失，無自主呼吸。以上都必須具備。確認(rèn)試驗(yàn)，腦電圖平坦，經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡，體感誘發(fā)電位P 14以上波形消失。這三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)為正。腦死亡觀察時(shí)間:首診后，觀察12小時(shí)后才能確診為腦死亡的。

診斷標(biāo)準(zhǔn)第一句話開宗明義:腦死亡是不可逆的腦技能喪失狀態(tài)，包括腦干。先決條件包括:昏迷原因明確，排除可逆性昏迷。臨床診斷:深度昏迷，無腦干反射，無自主呼吸(呼吸機(jī)維持，呼吸暫停試驗(yàn)陽性)。以上都必須具備。確認(rèn)試驗(yàn)，腦電圖平坦，經(jīng)顱腦多普勒超聲顯示腦死亡型。體感誘發(fā)電位P在14以上的波形消失。這三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)為正。

腦死亡Judgment標(biāo)準(zhǔn):彗發(fā)。對(duì)整個(gè)環(huán)境反應(yīng)消失了。各種反射消失。瞳孔無反光，散瞳。自主呼吸消失。包括停止人工呼吸3分鐘后沒有自主呼吸。如果不進(jìn)行人工維持，血壓急劇下降。即使受到刺激，腦電圖也是直的。以上情況應(yīng)排除低體溫(低于23℃)患者和吸毒人員。重復(fù)上述測(cè)試24小時(shí)，結(jié)果不變。中國判斷的臨床依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)腦死亡-1/包括:深度昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失。

腦死亡是不可逆的大腦技能喪失狀態(tài)，包括腦干。先決條件包括:昏迷原因明確，排除可逆性昏迷，診斷 標(biāo)準(zhǔn):深度昏迷，腦干反射全部消失，無自主呼吸。以上都必須具備，確認(rèn)試驗(yàn)中腦電圖平坦，經(jīng)顱腦多普勒超聲顯示為腦死亡，體感誘發(fā)電位P 14以上波形消失。這三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)為正，腦死亡觀察時(shí)間:首診后，觀察12小時(shí)后才能確診為腦死亡的。