醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，醫(yī)療事故與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是什么關(guān)系

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本文目錄一覽

1，醫(yī)療事故與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是什么關(guān)系
2，什么是醫(yī)療過(guò)失行為
3，什么是重大醫(yī)療過(guò)失行為
4，最常見(jiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)有哪些
5，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)侵權(quán)責(zé)任怎么承擔(dān)
6，研究醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)認(rèn)定的意義

1，醫(yī)療事故與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是什么關(guān)系

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中由于主觀原因，違反法定義務(wù)或診療護(hù)理操作規(guī)范的規(guī)定，造成患者人身?yè)p害后果的行為。嚴(yán)重程度不同。

醫(yī)療事故與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是什么關(guān)系

2，什么是醫(yī)療過(guò)失行為

醫(yī)療過(guò)失行為是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動(dòng)中因違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，不是主觀故意而是客觀上有過(guò)失造成患者損害的醫(yī)療行為。認(rèn)定醫(yī)療行為是否有過(guò)失的關(guān)鍵在于醫(yī)療行為是否違反了有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和是否存在主觀故意。衡量醫(yī)療行為主體是否有過(guò)失，不能憑主觀推斷，而要靠認(rèn)真、科學(xué)地判定。醫(yī)療過(guò)失行為可以給患者造成不同程度的損害后果，無(wú)論這一損害后果的嚴(yán)重程度如何，都已經(jīng)損害了患者的身心健康，而這一損害是患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求治療時(shí)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)附加給患者的。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任采取及時(shí)有效的措施避免和防止對(duì)患者身體健康造成的損害。

什么是醫(yī)療過(guò)失行為

3，什么是重大醫(yī)療過(guò)失行為

重大醫(yī)療過(guò)失行為有三類：（1）導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；（2）導(dǎo)致了3人以上人身?yè)p害的后果；（3）省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。重大醫(yī)療過(guò)失，不適用當(dāng)事人申請(qǐng)?zhí)幚沓绦蚝彤?dāng)事人協(xié)商處理（民事責(zé)任除外），其處理機(jī)關(guān)應(yīng)是衛(wèi)生行政主管機(jī)關(guān)和*：1

重大醫(yī)療過(guò)失行為有三類： (1)導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故; (2)導(dǎo)致了3人以上人身?yè)p害的后果; (3)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

4，最常見(jiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)有哪些

9類最常見(jiàn)的醫(yī)療差錯(cuò)： ——摔倒/由受傷引起的不能動(dòng)彈 ——產(chǎn)科不良事件 ——壓力潰瘍（褥瘡） ——中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染 ——導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染 ——藥物不良事件 ——靜脈血栓栓塞 ——手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)感染 ——呼吸機(jī)相關(guān)性*

一、醫(yī)療差錯(cuò)的定義醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理過(guò)程中，雖然由于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為而給病員造成了一定程度的損害結(jié)果，但尚未達(dá)到《條例》中所規(guī)定的嚴(yán)重程度。有的學(xué)者認(rèn)為，醫(yī)療差錯(cuò)是指因診療護(hù)理過(guò)失使患者病情加重，受到死亡、殘廢、功能障礙以外的一般損害和痛苦。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)療差錯(cuò)就是由于診療護(hù)理中的過(guò)失行為而給病員造成低于四級(jí)醫(yī)療事故的損害結(jié)果。也就是說(shuō)，醫(yī)療差錯(cuò)與醫(yī)療事故的行為性質(zhì)是一樣的，只是由于前者并未達(dá)到法規(guī)規(guī)定的嚴(yán)重程度，而不能被認(rèn)定為醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯(cuò)本身又分為嚴(yán)重差錯(cuò)與一般差錯(cuò)。一般醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員雖有過(guò)失行為，但尚未給病員的身體健康造成損害，也沒(méi)有任何不良后果。嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中，由于醫(yī)務(wù)人員的診療護(hù)理的過(guò)失行為，給病員的身體健康造成了一定的損害結(jié)果，延長(zhǎng)了治療期間，給病員帶來(lái)了痛苦，但并未造成病員其他不良后果。在醫(yī)療實(shí)踐中，區(qū)分嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)與一般醫(yī)療差錯(cuò)的關(guān)鍵是對(duì)病員的身體健康是否造成影響，造成一定影響的，就屬于嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)；未造成影響的，則屬于一般醫(yī)療差錯(cuò)。二、醫(yī)療差錯(cuò)的情形有哪些（1）缺乏完善有效的監(jiān)控手段：醫(yī)療過(guò)程是一個(gè)極其復(fù)雜的、需要多科系、廣大醫(yī)務(wù)人員共同協(xié)作完成的過(guò)程。其中任一環(huán)節(jié)的失控，都會(huì)影響過(guò)程的結(jié)果，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。目前，各醫(yī)院都采取了適應(yīng)自身特點(diǎn)的對(duì)醫(yī)療過(guò)程實(shí)施監(jiān)控的手段，具體體現(xiàn)在基礎(chǔ)規(guī)章制度的完善與落實(shí)中。但不能否認(rèn)，某些環(huán)節(jié)還缺乏有效監(jiān)控辦法。（2）個(gè)別醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)差：醫(yī)護(hù)人員的主要任務(wù)是為傷病員服務(wù)。目前醫(yī)護(hù)隊(duì)伍中還有一些同志缺乏這種基本素質(zhì)，工作粗疏、馬虎，導(dǎo)致一些醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。（3）醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平不高：個(gè)別醫(yī)護(hù)人員的低水平、低質(zhì)量的工作必然影響醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量，構(gòu)成醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生的條件。醫(yī)學(xué)是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，從事醫(yī)療、護(hù)理工作的成員不僅需要嚴(yán)格的專門訓(xùn)練，而且在參予大量的醫(yī)療（護(hù)理）實(shí)踐后方能上崗開展工作。而目前在個(gè)別醫(yī)療單位還有個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏必需的專業(yè)培養(yǎng)和醫(yī)療（護(hù)理）實(shí)踐而草率上崗，直接影響醫(yī)療安全。此外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷更新知識(shí)，方能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療的需要。（4）基礎(chǔ)規(guī)章制度不完善或不落實(shí)：目前個(gè)別醫(yī)療單位規(guī)章制度還不夠完善或不落實(shí)，這是醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生的又一重要原因。如不自覺(jué)執(zhí)行三查七對(duì)等制度，必將導(dǎo)致打錯(cuò)針或用錯(cuò)藥等。

5，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)侵權(quán)責(zé)任怎么承擔(dān)

醫(yī)療過(guò)失侵權(quán)責(zé)任的認(rèn)定與劃分在《侵權(quán)責(zé)任法》中進(jìn)行了規(guī)定：附：《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條　患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十五條　醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十六條　因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。第五十七條　醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十八條　患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。第五十九條　因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償，也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。患者向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。第六十條　患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療（二）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)（三）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第六十一條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料?；颊咭蟛殚啞?fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。第六十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。第六十三條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。第六十四條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。

原告（受害人的女兒），女，19 年月日出生，漢族，通訊地址：省市機(jī)修分廠，聯(lián)系電話：，郵政編碼：原告（受害人的配偶），女，19 年月日出生，漢族，通訊地址：省市機(jī)修分廠，聯(lián)系電話：，郵政編碼：被告 xx市鍛造廠職工醫(yī)院地址：電話：郵編：法定代表人 xx ，市鍛造廠職工醫(yī)院院長(zhǎng)請(qǐng)求事項(xiàng)1. 確認(rèn)被告醫(yī)院在整個(gè)治療、護(hù)理過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為，判令被告賠償原告損失xx元；其中：死亡賠償金 xx元、喪葬費(fèi) x元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi) x元、精神損害賠償金 x萬(wàn)元、；以上各項(xiàng)共計(jì)：xx元。2. 由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由200x年x月 x 日，受害人因病入住某市鍛造廠職工醫(yī)院，在住院治療期間，被告醫(yī)院的主治醫(yī)師工作極不負(fù)責(zé)任，在明確診斷受害人為支氣管哮喘的情況下，不按照醫(yī)療常規(guī)按時(shí)為患者解痙、平喘；x月 x 日凌晨，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，被告醫(yī)師缺乏搶救技能的培訓(xùn)，在搶救過(guò)程中手足無(wú)措，慌了手腳，呆滯在病房里，不知所措；在患者家屬的反復(fù)督促下，才對(duì)患者進(jìn)行了處理；被告醫(yī)院的搶救措施缺乏針對(duì)性，反而一再延誤疾病的診斷治療。當(dāng)患者家屬意識(shí)到被告醫(yī)師的醫(yī)療水平不足以救治患者的時(shí)候，患者家屬主動(dòng)撥打了120急救電話，此時(shí)患者已經(jīng)進(jìn)入深度昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，不省人事，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，基本的生命體征逐漸微弱！被告醫(yī)院此時(shí)才認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性！雖然經(jīng)過(guò)多方搶救治療，但是患者始，癥狀進(jìn)一步加重，終因沒(méi)有及時(shí)處理、病情進(jìn)一步發(fā)展、錯(cuò)過(guò)了搶救時(shí)機(jī)，患者因呼吸、循環(huán)衰竭，經(jīng)搶救無(wú)效于20x年x月x日凌晨死亡。原告認(rèn)為，被告醫(yī)院違反醫(yī)療規(guī)范與常規(guī)，在事先知道受害人為哮喘患者的情況下，沒(méi)有按照醫(yī)療規(guī)范作平喘治療，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，被告醫(yī)師缺乏搶救技能的培訓(xùn)，在搶救過(guò)程中手足無(wú)措；搶救措施缺乏針對(duì)性，延誤了患者搶救的時(shí)機(jī)，導(dǎo)致患者死亡。被告醫(yī)院存在嚴(yán)重的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為，給原告造成了嚴(yán)重的損害后果，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為與原告損害后果之間因果關(guān)系十分明確，被告的行為構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)對(duì)此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。根據(jù)《最高人民*關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定，要求被告賠償原告死亡賠償金xx元、喪葬費(fèi)xx 元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)xx元；根據(jù)《最高人民*關(guān)于民事侵權(quán)精神損害賠償若干問(wèn)題的解釋》有關(guān)規(guī)定，原告還要求被告賠償精神損害撫慰金 xx萬(wàn)元。以上各項(xiàng)損失共計(jì)xx元。請(qǐng)求人民*支持原告的訴訟請(qǐng)求。此致蒼梧縣人民*附：本訴狀副本2份證據(jù)材料份起訴人二0一0年月日

6，研究醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)認(rèn)定的意義

定義　　醫(yī)療人員在實(shí)施醫(yī)療行為的過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行侵權(quán)的行為。　　編輯本段侵權(quán)表現(xiàn)　　絕大多數(shù)為故意，少數(shù)為無(wú)意的“習(xí)慣性侵權(quán)”。何為故意，不主動(dòng)地履行醫(yī)療義務(wù)、為了金錢利益而對(duì)患者實(shí)施諸多不必要的醫(yī)療行為、利用患者的無(wú)知進(jìn)行欺騙、故意隱瞞醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)患者提出的疑問(wèn)采取隱晦回答等的行為則為故意。何為“習(xí)慣性侵權(quán)”，根源在于對(duì)工作的不負(fù)責(zé)任，對(duì)應(yīng)該讓患者了解的醫(yī)療內(nèi)容采取“患者不問(wèn)，我也想不起來(lái)說(shuō)”的態(tài)度等?！　【庉嫳径尉唧w侵權(quán)手段　　1.不必要的檢查：例如輕微的感冒也要進(jìn)行抽血化驗(yàn)。 2.不必要的手術(shù)：很多疾病都可以用保守療法治愈，例如闌尾炎、一些良性腫瘤、肌瘤等。 3.手術(shù)侵權(quán)：在進(jìn)行手術(shù)之前故意隱瞞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)措施、手術(shù)后果，騙取患者簽署手術(shù)同意書。有很多醫(yī)生在介紹醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況時(shí)會(huì)采取一句話概括的方法，并不是將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明確地寫在手術(shù)同意書上供患者斟酌（有些手術(shù)同意書上的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是明確印制出來(lái)的，而有些則是空白的需要醫(yī)生手寫的，而手寫的就容易被醫(yī)生鉆空子），隨后便急切地要求患者簽字，而患者作為一個(gè)外行根本想不到其中的貓膩和風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生的這種行為已經(jīng)徹底地違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定的“如實(shí)告知醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”。再有，醫(yī)生不將可選擇的醫(yī)療方法、措施告知患者而擅自選擇，這很可能造成患者不必要的身體損害和精神損害。 4.麻醉侵權(quán)：麻醉風(fēng)險(xiǎn)有時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且麻醉同意要單獨(dú)簽字，但很多麻醉師不履行義務(wù)，不對(duì)患者本人進(jìn)行麻醉風(fēng)險(xiǎn)闡述而是在患者進(jìn)入手術(shù)室后直接讓其家屬簽字，患者家屬如果不明就里的話，就被麻醉師鉆了空子。　　特別說(shuō)明　　麻醉同意書上一般都明確地寫明了麻醉風(fēng)險(xiǎn)，這是與手術(shù)同意書不同的一點(diǎn)，但是鑒于醫(yī)療術(shù)語(yǔ)的專業(yè)性，患者對(duì)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)還是不能完全的理解；同理，即使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明確地印制出來(lái)，患者也不能完全理解。這就需要醫(yī)生進(jìn)行主動(dòng)的講解，不主動(dòng)講解即是不履行義務(wù)，而患者的知情選擇權(quán)是依賴于醫(yī)生主動(dòng)地履行義務(wù)的，所以醫(yī)生不履行義務(wù)即為侵權(quán)。患者首先由于對(duì)醫(yī)療知識(shí)的不了解，不能主動(dòng)有效地了解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；其次對(duì)醫(yī)生有忌憚心理，因?yàn)榇蠖鄶?shù)醫(yī)生對(duì)患者的詢問(wèn)多會(huì)不耐煩，所以患者顧慮到醫(yī)生的不耐煩會(huì)影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對(duì)一些敏感問(wèn)題也不方便詢問(wèn)，但這不能說(shuō)患者不問(wèn)醫(yī)生就沒(méi)有侵權(quán)，因?yàn)榉墒紫纫?guī)定了醫(yī)生的義務(wù)。　　編輯本段侵權(quán)危害　　對(duì)于一般的不必要的醫(yī)療檢查來(lái)說(shuō)，基本對(duì)人身沒(méi)有什么危害，只是一些不必要的財(cái)產(chǎn)支出而已；不必要的手術(shù)則會(huì)給人身帶來(lái)不必要的痛苦，也有可能危害人身的健康和生命；其次會(huì)給患者帶來(lái)精神損害。另外一些高新的實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療項(xiàng)目，在危險(xiǎn)不確定的情況下，如果醫(yī)生不切實(shí)負(fù)責(zé)任的話將會(huì)給患者帶來(lái)巨大的傷害?！　【庉嫳径蜗嚓P(guān)法律規(guī)范　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》等　　編輯本段侵權(quán)防范　　加強(qiáng)醫(yī)生的責(zé)任心；完善監(jiān)督管理制度及相關(guān)法規(guī)；患者了解相關(guān)知識(shí)、勇于提出自己的問(wèn)題。