2.錄取記錄，住院 病歷(也就是實(shí)習(xí)生寫的病歷)。住院 病歷有哪些材料？住院 病歷醫(yī)院會(huì)保留患者的多久病歷醫(yī)院會(huì)保留多久住院 病歷，醫(yī)院會(huì)保留至少30年，會(huì)丟失或銷毀，對(duì)于在醫(yī)院建立檔案的門診病歷來說，在醫(yī)院保存時(shí)間不得少于十五年，患者住院期間，his 住院 病歷由他的病房集中統(tǒng)一保管。

Take 病歷需要帶身份證，其他方面一般不需要。主要是復(fù)印件，原件保存在醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷 data的申請(qǐng):患者本人或者其代理人；已故患者的近親屬或者其代理人；保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)?；颊咦≡浩陂g，his 住院 病歷由他的病房集中統(tǒng)一保管。在收到患者化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)和醫(yī)學(xué)影像資料的檢驗(yàn)結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)，病房應(yīng)歸類為-1病歷。

綜上所述，根據(jù)法律規(guī)定，在受理申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人提供相關(guān)證明材料，如患者本人的有效身份證明。法律依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第十條病歷:患者期間住院，其病房負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一保管。在收到患者化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)和醫(yī)學(xué)影像資料的檢驗(yàn)結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)，病房應(yīng)歸類為-1病歷。住院 病歷患者出院后，由專門科室或?qū)?兼)職人員負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一保存和管理。

(1) 病歷必須用藍(lán)黑墨水筆書寫(指定用其他顏色填寫的除外)，內(nèi)容須用漢字描述(計(jì)量單位、符號(hào)、處方術(shù)語拉丁縮寫等除外)。).(2)所有記錄必須按規(guī)定認(rèn)真書寫，要求內(nèi)容完整真實(shí)，語句簡(jiǎn)練，重點(diǎn)突出，層次分明，字跡清晰，無出格之詞，不得任意刪減和補(bǔ)充。(3)簡(jiǎn)化字應(yīng)按國務(wù)院公布的規(guī)定書寫，不得杜撰，以免錯(cuò)別字。

翻譯應(yīng)以人民衛(wèi)生出版社出版的《中國醫(yī)學(xué)詞匯》為準(zhǔn)。個(gè)別名詞如病名等未作適當(dāng)翻譯，其原名可用外文書寫。藥品名稱可以用中文、英文或拉丁文，但不允許用化學(xué)分子式。(5)所有記錄必須有完整的日期，并按“年、月、日”的順序填寫(如1991年11月27日)。如有必要，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，并以“小時(shí)、分鐘、上午和下午”的方式書寫，或Am代表上午，Pm代表下午，中午12點(diǎn)為12N，午夜12點(diǎn)為12MN。

-1病歷期間，且只能在出院后復(fù)制?？梢?，但是內(nèi)部內(nèi)容不完善，需要放電后復(fù)制。不，你不能復(fù)印，直到所有的病例都完美無缺。我們醫(yī)院就是這樣。是的，但只能在出院后。復(fù)印的時(shí)候要把省里的證明給醫(yī)生做抵押。住院出院前不能復(fù)印病例。原則上是可以復(fù)印的。在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和病歷基本管理規(guī)范中，明確了患者有客觀復(fù)印的權(quán)利病歷，但住院期間是否可以復(fù)印沒有明確規(guī)定，但根據(jù)法理可以推斷。所以你應(yīng)該有權(quán)復(fù)制客觀病歷，注意只是客觀部分，也就是除了課程記錄和咨詢記錄以外的其他病歷?？梢詮?fù)印的部分有出院入院記錄、體溫單、護(hù)理記錄、各種檢查單、手術(shù)記錄、各種同意書等。

【法律解析】患者的病歷醫(yī)院會(huì)保留多久住院 病歷，醫(yī)院至少應(yīng)保留30年，其丟失或損壞由醫(yī)院負(fù)責(zé)；對(duì)于在醫(yī)院建立檔案的門診病歷來說，在醫(yī)院保存時(shí)間不得少于十五年。醫(yī)院應(yīng)至少保存30年，如有遺失或損壞，由醫(yī)院負(fù)責(zé)。不同類型的病歷需要不同的儲(chǔ)存年限。1.住院 病歷，醫(yī)院應(yīng)至少保存30年，如有遺失或損壞，由醫(yī)院負(fù)責(zé)。2、在醫(yī)院門診建立檔案病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年。

問題1: 住院 病歷如何根據(jù)實(shí)際情況修改法律，即使沒有蓋章也不代表要修改病歷。對(duì)于修正的事實(shí)，當(dāng)事人有責(zé)任提供自己主張的證據(jù)。此外，即使病歷未違反相關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存，但經(jīng)查證屬實(shí)，仍可作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。相關(guān)法律規(guī)定，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十三條中的證據(jù)包括: (一)當(dāng)事人的陳述；(二)書證；(三)物證；(四)視聽資料；(五)電子數(shù)據(jù)；(六)證人證言；(七)鑒定意見；(八)勘驗(yàn)筆錄。

第六十四條當(dāng)事人對(duì)自己的主張有責(zé)任提供證據(jù)。問題二:關(guān)于醫(yī)院病歷是否需要修改-1 病歷不能修改，具有法律效力。如果提供門診病歷寫的是車禍造成的，可以修改住院Period病歷，而且必須是有資質(zhì)的醫(yī)生寫的。住院 病歷寫傷害對(duì)你的保險(xiǎn)公司和法律判決有一定的影響。問題3: 住院 病歷辦理出院手續(xù)前可以改案。案子一旦出了，就改不了了。醫(yī)生需要看病史，開藥治病。如果提供假的，對(duì)患者傷害很大。

1。估計(jì)需要報(bào)銷，復(fù)印相關(guān)材料，2.-1病歷構(gòu)圖:1。-1病歷首頁:要求主診斷和次診斷一定要寫好，2.錄取記錄，住院 病歷(也就是實(shí)習(xí)生寫的病歷)。3.病程記錄(首次病程記錄、每日病程記錄、首次查房記錄、每日查房記錄、會(huì)診記錄、交接記錄、階段總結(jié)、轉(zhuǎn)出記錄、術(shù)前討論、術(shù)前總結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后病程記錄、搶救記錄等，)。