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中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎的主要證型有:肝胃氣滯、肝胃郁熱、脾胃虛弱(脾胃虛寒)、脾胃濕熱、胃陰不足、胃絡(luò)瘀阻。脾胃虛弱、肝胃氣滯較為常見。上述證候可以獨立出現(xiàn)，也可以同時出現(xiàn)，臨床應(yīng)在區(qū)分單一證候的基礎(chǔ)上區(qū)分復(fù)雜證候。同時，隨著時間的推移，證候可以動態(tài)變化，需要仔細(xì)識別。CAG主要屬于中醫(yī)“胃脘痛”、“飽脹”、“呃逆”等范疇。雖然有不同的病證，但病因不外乎外邪六淫、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、作息不寧、脾虛。
患病臟腑主要在胃，與肝脾關(guān)系密切。因為膽連著肝，所以也和膽有關(guān)。由于CAG病程長，反復(fù)發(fā)作，久病多虛，常表現(xiàn)為實質(zhì)虛，實中有實。精虛主要是脾胃虛寒，胃陰不足是主要原因；致病因素為氣滯、血瘀、濕熱、肝郁。在疾病發(fā)展過程中，脾胃虛弱與氣滯血瘀往往互為因果，交替出現(xiàn)，貫穿整個疾病。更多的證候是脾胃虛弱、胃陰不足、脾胃濕熱、肝胃不和、脾胃虛寒、肝脾郁結(jié)、胃絡(luò)瘀阻、氣陰兩虛。
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