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1，分解住院對新農(nóng)合報銷有沒有影響
2，Excel 如何計算分解住院
3，分解住院患者身體還未到出院的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生要求先辦理出院手續(xù)
4，醫(yī)保隔多久可二次住院
5，開原新農(nóng)合住院報銷比例
6，分解住院是否合法

1，分解住院對新農(nóng)合報銷有沒有影響

有影響，因為每次報銷都有一個起付線是不報銷的

有的

分解住院對新農(nóng)合報銷有沒有影響

2，Excel 如何計算分解住院

累計分三種，一是一次累計求和，二是累計計數(shù)，三是多次累計求和。具體如下圖所示：公式如下：第三種情況也可以延伸為多次累計計數(shù)。

Excel 如何計算分解住院

3，分解住院患者身體還未到出院的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生要求先辦理出院手續(xù)

與法關(guān)系不大，不符合醫(yī)保規(guī)定。不過也是沒辦法的事，現(xiàn)醫(yī)保把醫(yī)療費轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)院，醫(yī)院推給科室，科室又到個人。

也許是的。

分解住院患者身體還未到出院的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生要求先辦理出院手續(xù)

4，醫(yī)保隔多久可二次住院

15天。1~~~~不是疾病同一診斷的話，還是可以辦理醫(yī)保住院的。若是同一診斷，就得至少間隔15天。2~~~~~年度二次及二次以上住院，醫(yī)保門檻費減半，之前的二級醫(yī)院門檻費600，若是還是在二級醫(yī)院就是300元，到三級醫(yī)院的話門檻400元。不一定非要在二級醫(yī)院。3~~~~~統(tǒng)籌比例一樣。醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。補(bǔ)充~~~辦理住院的疾病原因，就是醫(yī)院住院的診斷，比如膽囊炎入院，下次還用膽囊炎住院，就是兩次住院是同一個診斷。換不換醫(yī)院住院，其實情況差不多，整個武漢市都是應(yīng)用同一醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，醫(yī)保中心都能實時監(jiān)控，但是換一家醫(yī)院，分解住院的嫌疑就小得多。

普通疾病的住院結(jié)算周期為90天，超過90天計下一個起付線視為第二次住院。

5，開原新農(nóng)合住院報銷比例

蕪湖弋磯山醫(yī)院是違反新農(nóng)合政策的行為，其主要問題就是分解住院，這說明這所醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)是比較高的。何為分解住院，患者同一種病在醫(yī)院治療，在患者沒有主動辦理出院手續(xù)的情況下，主治醫(yī)生私自為患者辦理出院手續(xù)后，再重新辦理住院手續(xù)，也就是說患者在沒出院的情況下相當(dāng)于住了兩次院。醫(yī)院為什么這么做呢？因為新農(nóng)合一般都有這樣的規(guī)定，不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費用不能超過規(guī)定的限額，超過了是要受罰的，如果把一個患者一次住院的情況變成兩次，其次均費用只有原來的一半，也就滿足了新農(nóng)合的政策要求，同時醫(yī)院的收入進(jìn)一步得到提高，也就是說醫(yī)院用分解住院的辦法逃脫了新農(nóng)合次均費用限額的約束。這種做法對醫(yī)院有好處，因為其可以隨便治療、隨便收費了，但對參合患者報銷來說卻是吃虧的，其原因如下：我們知道，新農(nóng)合報銷包括起付線、報銷比例、最高限額三個指標(biāo)，患者住一次院就需要在醫(yī)療總費用當(dāng)中扣一次起付線，那么患者被醫(yī)生分解兩次住院，那么就注定存在被扣兩次起付線的可能，雖然有的地方規(guī)定，同一種病在同一所醫(yī)院第二次住院，其報銷起付線減半，但患者新農(nóng)合還是會少報不少錢。第二患者吃虧的地方是，患者醫(yī)療費用越高，報的越多，因為針對不同的醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)，都有不同的報銷比例，數(shù)額越大，比例越高。但現(xiàn)在由于患者被醫(yī)生分解住院，其兩次住院的費用只有原來的一半，所以也報不了高比例。總的來說，醫(yī)院這種做法，就是為了維護(hù)自己的利益，而損害患者的利益。為了不讓患者知道真相，又忽悠老百姓說“拿報銷的錢繼續(xù)住院“，這種情況下能多報5%的可能性絕對不存在！

6，分解住院是否合法

《工友》編輯部：我的母親患了重病，在住了十幾天院還未好的情況下，醫(yī)院要求其出院，在辦理完出院手續(xù)后又重新安排住院，如此反復(fù)。請問醫(yī)院的這種做法是否正確？郭偉郭偉同志：你來信反映的這種情況在實踐中稱為"分解住院"。"分解住院"是指住院患者尚未痊愈時，醫(yī)院為病人辦理多次出院、住院手續(xù)的行為。"分解住院"現(xiàn)象產(chǎn)生的基本原因是，基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對住院病人實行次均定額結(jié)算，對每次住院限定了醫(yī)保基金的支付限額，超過該限額，醫(yī)保基金將降低支付比例甚至完全拒絕支付，醫(yī)院將要承擔(dān)部分甚至全部醫(yī)療費用。這種做法能夠有效防止定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用藥、用貴藥等狀況，保障參保人員利益不受侵害，保證醫(yī)?；鸬陌踩５@種情況約束了醫(yī)院的"營利"需求，并且由于客觀情況，治療費用可能超支，超支費用對醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說是一個很大的負(fù)擔(dān)，由此催生了"分解住院"現(xiàn)象的出現(xiàn)。"分解住院"有利于醫(yī)院解決超額醫(yī)療費用，增加"收入"，但實際上是騙取了醫(yī)保基金，因此是一種不法行為。另外，由于很多地方住院還存在"門檻費"，即"統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)"或稱"起付線"，它并非是社保局或醫(yī)院額外向住院患者收取一筆費用，而是政府為參保人員報銷醫(yī)療費用所劃定的一條報賬底線。即社保局只按規(guī)定對介于"起付線"與"封頂線"之間的費用予以報銷，而低于"起付線"的這部分費用則由患者自己承擔(dān)。分解住院無疑也增加了患者的"門檻費"。建議你向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)反映，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。另外，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步研究和完善相關(guān)制度，從根本上化解和遏制這一不合法現(xiàn)象。

沒有具體的文件名稱，一般都是各地醫(yī)保下發(fā)的文件里有那么一個定義：“分解住院”是指醫(yī)院在住院患者尚未痊愈的前提下，為病人辦理多次出院、住院手續(xù)的行為。

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2，Excel 如何計算分解住院

3，分解住院患者身體還未到出院的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生要求先辦理出院手續(xù)

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