武漢職工醫(yī)保，武漢居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的報銷比例各是多少

來源：整理時間：2023-12-28 01:03:59 編輯：律生活手機版

本文目錄一覽

1，武漢居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的報銷比例各是多少
2，武漢市醫(yī)保住院報銷的比例是多少
3，武漢醫(yī)?？ㄔ趺从?/a>
4，武漢職工醫(yī)保繳費及待遇報銷標準是什么
5，武漢醫(yī)保政策
6，武漢社保醫(yī)保報銷比例是多少

1，武漢居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的報銷比例各是多少

武漢醫(yī)保報銷比例取決于你住院時使用哪些藥品和治療。居民醫(yī)保大概能報50%,職工醫(yī)保大概能報70%。

武漢居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的報銷比例各是多少

2，武漢市醫(yī)保住院報銷的比例是多少

武漢職工住院報銷比例基本醫(yī)療保險起付標準年度最高支付限額為24萬，按照醫(yī)院等級和費用分段，醫(yī)?；鸢床煌壤Ц丁? 一、年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用在10萬以內(nèi)，醫(yī)?；鸨壤謩e為： 1、社區(qū)、一級醫(yī)院基金對在職職工可報銷92%，對退休職工可報銷93.6%； 2、二級醫(yī)院基金對在職職工可報銷89%，對退休職工可報銷91.2%； 3、三級醫(yī)院基金對在職職工可報銷86%，對退休職工可報銷88.8%； 4、享受低保待遇的殘疾人，統(tǒng)籌基金支付比例提高2%；二、年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用10—20萬，醫(yī)保基金支付96%；三、年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用在20—24萬，醫(yī)?；鹬Ц?8%；四、使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項目，先由個人自付10%，余額由醫(yī)?；鸢匆陨媳壤Ц?。

武漢市醫(yī)保住院報銷的比例是多少

4，武漢職工醫(yī)保繳費及待遇報銷標準是什么

單位參加職工基本醫(yī)療保險，填報《社會保險登記表》，出示相關(guān)證件材料到所屬轄區(qū)社保辦理參保登記手續(xù);靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險，應持本人戶口、身份證、已辦理城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險的證明等相關(guān)資料，到居住地所在轄區(qū)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。二、醫(yī)療保險待遇期規(guī)定用人單位及其職工按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費1個月后，其職工和退休人員開始享受基本醫(yī)療保險待遇;靈活就業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月后，從第7個月開始享受基本醫(yī)療保險待遇。三、就醫(yī)方式有哪幾種職工醫(yī)保就醫(yī)包括普通門診、門診治療部分重癥(慢性)疾病、住院治療。四、個人賬戶的構(gòu)成和用途基本醫(yī)療保險個人帳戶是以參保人員名義建立的保險帳戶，由個人按照基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定使用、支配。個人帳戶實行IC卡管理，不得提取現(xiàn)金，個人帳戶的資金和利息歸個人所有。凡單位和個人按時足額繳納醫(yī)療保險費后，個人帳戶按以下比例劃入：在職人員(含靈活就業(yè)人員)35歲以下、36至45歲、46歲至退休按繳費基數(shù)的3.1%、3.4%和3.7%比例劃撥，退休人員70歲以下和71歲以上按本人上年度月平均退休費(退休費低于上年度全市職工月平均工資80%的，以上年度全市職工月平均工資的80%為基數(shù))的4.8%和5.1%比例劃撥。個人帳戶可用于支付參保人員在定點零售藥店購藥、定點醫(yī)院門診、門診治療部分重癥(慢性)疾病、門診搶救和住院的醫(yī)療費用中屬個人自付(不含個人自費)的費用。五、門診重癥待遇參保職工持社?？ㄔ诙c醫(yī)院門診進行門診重癥(慢性)疾病治療的，符合職工醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費用，按門診重癥疾病統(tǒng)籌基金支付80%(在職)和85%(退休)，門診慢性病統(tǒng)籌基金支付60%(在職)和65%(退休)。部分門診重癥病種(惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后抗排斥治療、肝移植術(shù)后抗排斥治療)基金支付87%(在職)和90%(退休)。使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項目，先由個人自付10%，余額由醫(yī)保基金按以上比例支付。六、住院起付標準住院起付標準是指參保人員住院時，按規(guī)定應由個人先自付一定數(shù)額的醫(yī)療費用。超過起付標準以上的醫(yī)療費用，由醫(yī)保基金和個人按規(guī)定比例支付。住院起付標準為： (一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元 (二)一級醫(yī)院400元; (二)二級醫(yī)療機構(gòu)600元; (三)三級醫(yī)療機構(gòu)800元。在一個保險年度內(nèi)，參保人員兩次及以上住院的，住院起付標準減半(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外)。享受低保待遇的殘疾人，免收住院起付標準費用。七、住院待遇基本醫(yī)療保險起付標準以上、年度支付限額(24萬)以內(nèi)的費用，按照醫(yī)院等級和費用分段，醫(yī)?；鸢床煌壤Ц?。 (一)年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用在10萬以內(nèi)，醫(yī)?；鸨壤謩e為： 1、社區(qū)、一級醫(yī)院基金支付92%(在職)93.6(退休); 2、二級醫(yī)院基金支付89%(在職)91.2(退休); 3、三級醫(yī)院基金支付86%(在職)88.8%(退休); 4、享受低保待遇的殘疾人，統(tǒng)籌基金支付比例提高2%。 (二)年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用10—20萬，醫(yī)保基金支付94%， (三)年度累計基本醫(yī)療保險內(nèi)費用在20—24萬，醫(yī)?；鹬Ц?8%。 (四)使用屬于醫(yī)保范圍類的乙類藥品或診療項目，先由個人自付10%，余額由醫(yī)?；鸢匆陨媳壤Ц丁?

5，武漢醫(yī)保政策

關(guān)于調(diào)整我市職工生育保險醫(yī)療費用支付標準的通知武人社發(fā)〔2010〕47號　　各區(qū)人力資源（和社會保障）局、財政局、衛(wèi)生局，各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，有關(guān)生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)：　　根據(jù)《武漢市職工生育保險辦法》（市人民政府令第173號）有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市生育保險基金運行及職工醫(yī)療消費的實際情況，為提高保障水平、進一步減輕參保人員的醫(yī)療費用負擔，經(jīng)研究并請示市政府同意，現(xiàn)對生育保險項目及定、限額標準作如下調(diào)整：　　一、門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費限額由原標準500元調(diào)整為700元，其中首次產(chǎn)檢費用定額不變，增加torch和染色體篩查常規(guī)檢查項目。　　二、分娩醫(yī)療費　?。ㄒ唬╉槷a(chǎn)。原定額標準三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元調(diào)整為：三級醫(yī)院1800元、二級醫(yī)院1500元、一級醫(yī)院1300元?！　。ǘ┲洚a(chǎn)。原定額標準三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元調(diào)整為：三級醫(yī)院2500元、二級醫(yī)院2000元、一級醫(yī)院1600元?！　。ㄈ┢蕦m產(chǎn)。原定額標準三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元調(diào)整為：三級醫(yī)院3900元、二級醫(yī)院3100元、一級醫(yī)院2600元?！　。ㄋ模┙K止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)。原定額標準三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元調(diào)整為：三級醫(yī)院1700元、二級醫(yī)院1350元、一級醫(yī)院1100元?！　。ㄎ澹┳≡喝斯ち鳟a(chǎn)術(shù)。原定額標準三級醫(yī)院580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元調(diào)整為：三級醫(yī)院900元、二級醫(yī)院740元、一級醫(yī)院600元?！　。╅T診人工流產(chǎn)術(shù)。原定額標準三級醫(yī)院180元、二級醫(yī)院150元、一級醫(yī)院130元調(diào)整為：三級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院330元、一級醫(yī)院290元?！　”就ㄖ?010年4月1日起施行?！　∥錆h市人力資源和社會保障局武漢市財政局武漢市衛(wèi)生局　　二○一○年三月二十二日　　貌似宮外孕手術(shù)不包含在內(nèi)!

只要你有武漢城鎮(zhèn)戶口，可以辦理武漢的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。年齡在60歲以上的，年度繳費50.00元。居民醫(yī)療保險與職工醫(yī)療保險的費用劃分范圍是一樣的，分為自費、甲類、乙類等，自費的當然不報銷，乙類費用在住院時，先自付10%。居保門診，沒有像職保那樣的個人賬戶，在一個保險年度內(nèi)，參保居民在門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元（含）以內(nèi)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個人支付70%； 100元以上的由個人自理。換句話說，居保年度門診最多報銷30元錢，如第一次發(fā)生基本醫(yī)療費用60元，統(tǒng)籌支付18元，第二次發(fā)生基本醫(yī)療費用80元，也只能統(tǒng)籌支付12元。另外，居保門診重癥——參保居民在門診進行惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全(失代償期)透析和腎移植術(shù)后抗排異等10種重癥疾病治療，醫(yī)療費用由醫(yī)?；鸢?0%予以補助。武漢的居保住院，在起付標準以上符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,醫(yī)保基金的支付比例分別為:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例為80%;在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例為65%;在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例為50%。起付標準——是指醫(yī)保基金支付之前，按規(guī)定應由個人先負擔一定數(shù)額的醫(yī)療費用。起付標準以上的醫(yī)療費用，才能由醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。住院起付標準分別為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級醫(yī)療機構(gòu)200元，二級醫(yī)療機構(gòu)400元，三級醫(yī)療機構(gòu)800元。低保對象在惠民醫(yī)院住院起付標準為100元。無勞動能力、無固定收入、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的居民在惠民醫(yī)院住院不設(shè)起付標準。一個保險年度內(nèi)，參保居民兩次及以上住院的，起付標準減半。

6，武漢社保醫(yī)保報銷比例是多少

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。居民醫(yī)保：門診費報銷額增至90元此前，一個保險年度內(nèi)，參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)的普通門診醫(yī)療費，報銷標準為100元及以下的報銷30%。新政規(guī)定，普通門診醫(yī)療費提高到300元及以下的費用報銷30%，將居民醫(yī)保門診費報銷額度提高到每人每年90元。新政還規(guī)定，居民醫(yī)?；饘⒈＞用衿鸶稑藴室陨?、年度最高支付限額以下的住院費報銷比例調(diào)整為：在三級醫(yī)療機構(gòu)住院由50%提高到60%，在二級醫(yī)療機構(gòu)住院由65%提高到70%，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機構(gòu)和惠民醫(yī)院住院的比例不變，仍為80%;職工醫(yī)保報銷比例在三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)比例分別為86%、89%、92%。職工醫(yī)保：最高報銷額增至20萬新政提高了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險年度最高支付限額。調(diào)整前，武漢市居民醫(yī)保年度最高報銷額為10萬元，按照要求，居民醫(yī)保年度最高報銷額將提高到11萬元。此前，職工醫(yī)保年度最高報銷額為10萬元，新政將職工醫(yī)保年度最高報銷額調(diào)整到20萬元。新政提出，由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險政策規(guī)定分擔10萬元到20萬元的住院費，超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險政策。武漢市人社局醫(yī)保處負責人解釋，這意味著住院10萬元到20萬元，個人支付4%，超過20萬元的部分，個人支付2%。住院分娩：最高報銷700元新政將居民生育醫(yī)療費用納入居民醫(yī)保報銷范圍，參保居民符合國家計劃生育政策規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用與普通門診醫(yī)療費用合并計算，執(zhí)行居民醫(yī)保門診報銷規(guī)定。新政規(guī)定，普通門診醫(yī)療費提高到300元及以下的費用報銷30%，門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費最高也可報銷90元。具體到參保人符合計劃生育政策規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費用，包括順產(chǎn)、助娩產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，由居民醫(yī)保基金最高按每次700元的標準支付。

1、在職職工：一級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷90%，個人自付10%；二級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷85%，個人自付15%；三甲級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷80%，個人自付20% 2、退休人員：一級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷93%，個人自付7%；二級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷89.5%，個人自付10.5%；三甲級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷86%，個人自付14%。 3、外來從業(yè)人員（外地戶口購買廣州外來工醫(yī)保）：一級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷72%，個人自付28%；二級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷68%，個人自付32%；三甲級醫(yī)院，統(tǒng)籌基金報銷64%，個人自付36%。備注：（1）在職職工指：購買了廣州市職工社保的人員。（2）一級醫(yī)院指社區(qū)醫(yī)院、相對低級醫(yī)院。三級醫(yī)院指國家三甲醫(yī)院，如廣東省人民醫(yī)院，中三一院等。（3）統(tǒng)籌基金的起付標準，意思是指：當住院的費用超過以上標準時，超過的部分才可以報銷。（舉例說明：某廣州戶口在職人員患病，在廣東省人民醫(yī)院住院（三甲醫(yī)院），總共費用3000元。三甲醫(yī)院最低住院起付線為1600元，那超過起付線的費用就是1400元，直接由統(tǒng)籌基金報銷80%，即報銷1120元，個人付費就是1600元加上280元，即總費用只付1880元。）廣州市門診報銷比例（在廣州看病，醫(yī)療保險報銷比列）：普通門診待遇：1在職職工（購買了廣州市職工社保的人員）與退休人員，社區(qū)醫(yī)院報銷65%，其他醫(yī)療機構(gòu)報銷50%。 2靈活就業(yè)人員（指：廣州市戶口的人員自己去社保局購買社保）與外來從業(yè)人員（購買了外來工醫(yī)保的人員），社區(qū)醫(yī)院報銷55%，其他醫(yī)療機構(gòu)報銷40%。注：每月最高報銷額300元/人，當月有效，不滾存，不累計。標簽：社保知識醫(yī)療保險辦理指南擴展閱讀：【保險】怎么買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"