二次報(bào)銷需要什么條件，醫(yī)保二次報(bào)銷怎樣規(guī)定

來源：整理時(shí)間：2024-01-01 09:39:51 編輯：律生活手機(jī)版

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1，醫(yī)保二次報(bào)銷怎樣規(guī)定
2，職工醫(yī)保二次報(bào)銷條件
3，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了一次出院手續(xù)以及清單都交了要怎么第二次報(bào)銷
4，得了大病二次報(bào)銷需要什么條件
5，職工醫(yī)保二次報(bào)銷
6，大病二次報(bào)銷條件具備

1，醫(yī)保二次報(bào)銷怎樣規(guī)定

報(bào)銷流程： 1. 參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南。2. 醫(yī)院直接報(bào)賬：因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí)，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬

在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50％確定，為650元。一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付目前為7萬元。退休人員的個(gè)人支付比例為在職職工個(gè)人支付比例的60％，但是起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分相同，全是由個(gè)人支付。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別有關(guān)。

醫(yī)保二次報(bào)銷怎樣規(guī)定

2，職工醫(yī)保二次報(bào)銷條件

能夠一次就報(bào)了何必脫褲子放屁費(fèi)二次功夫，一次完成不就得了。所謂傳說二次報(bào)銷，其實(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)無關(guān)，是各地方政府設(shè)置的救助政策，是為低保戶、低保邊緣戶設(shè)置的大病救助政策，這由地方政府買單，與醫(yī)療保險(xiǎn)無關(guān)。如果你是低保戶、低保邊緣戶，就到戶口所在地社區(qū)居委會提出大病救助申請。

一般職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以二次報(bào)銷。“二次報(bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。二次報(bào)銷報(bào)銷條件：在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費(fèi)用，農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用(簡稱“起付金額”)，納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷”。二次報(bào)銷報(bào)銷金額“分段計(jì)算、累加支付”。基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%;超過5萬元的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷60%。

職工醫(yī)保二次報(bào)銷條件

3，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了一次出院手續(xù)以及清單都交了要怎么第二次報(bào)銷

住院二次報(bào)銷需要的手續(xù)：1、參合住院病人身份證或者戶口簿;2、參合住院病人合作醫(yī)療證;3、出院證明;4、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù);5、住院費(fèi)用詳細(xì)清單;6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定需要提交的其它材料。住院二次報(bào)銷流程：(一)申請受理1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。2、受理機(jī)構(gòu)：縣級以下(含縣級，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、申請結(jié)果：(1)申請報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份;(3)對提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。(二)費(fèi)用核算縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請，對申請人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請，對申請人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署初審核算意見后，由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核，簽署審核意見。(三)費(fèi)用兌付由縣級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見，向申請人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，并由申請人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。

各地實(shí)際情況不太一樣,一般應(yīng)該持參保卡就醫(yī),然后持醫(yī)療費(fèi)發(fā)票到合作醫(yī)療辦報(bào)銷

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了一次出院手續(xù)以及清單都交了要怎么第二次報(bào)銷

4，得了大病二次報(bào)銷需要什么條件

二次報(bào)銷的錢比較少！而且要達(dá)到規(guī)定的金額！具體多少忘了！可去人保問下！

“二次報(bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。醫(yī)保二次報(bào)銷指的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，由退休人員、軍殘補(bǔ)助等基金將需要個(gè)人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報(bào)一次。其實(shí)就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用(包含家庭病床和市外就醫(yī))，全年累計(jì)的個(gè)人自付部分減去丙類費(fèi)用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)?；鸬亩窝a(bǔ)助。醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷流程：一、門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷大額醫(yī)療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門診、急診費(fèi)用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個(gè)人帳戶中支付。如果在自然年度內(nèi)達(dá)到了起付線以上金額，就可以適用大額醫(yī)療互助制度二、住院費(fèi)用的報(bào)銷按照規(guī)定，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付住院費(fèi)用時(shí)，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，為650元。一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個(gè)人支付比例為在職職工個(gè)人支付比例的60%，但是起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分相同，全是由個(gè)人支付。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別有關(guān)。注意：門診、住院為兩個(gè)起付線。三、住院費(fèi)用超過最高支付限額時(shí)報(bào)多少? 如果參保人員的住院費(fèi)用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費(fèi)用將按大額醫(yī)療互助的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，即由大額醫(yī)療互助資金支付70%，個(gè)人支付30%。一年以內(nèi)，大額醫(yī)療互助的累計(jì)最高支付數(shù)額為10萬元。醫(yī)保二次報(bào)銷需要的資料：領(lǐng)取二次補(bǔ)助時(shí)，請持享受二次補(bǔ)助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號除外)的原件及復(fù)印件;若不是本人前來辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復(fù)印件。

5，職工醫(yī)保二次報(bào)銷

大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷政策　　按照要求，今年大病保險(xiǎn)全部開展，覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。對這些人發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用，如果超過一定額度，由大病保險(xiǎn)報(bào)銷50%以上。關(guān)于超過一定額度是如何判斷的，文件規(guī)定：原則上由當(dāng)?shù)卣鶕?jù)上一年度統(tǒng)計(jì)部門所公布的城鄉(xiāng)居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)。超過一定的額度以后，這個(gè)資金再予以報(bào)銷。這種報(bào)銷也是分段的，就是醫(yī)療費(fèi)用越高，報(bào)銷比例越高。從前幾年的試點(diǎn)來看，一般都在50%-80%之間。當(dāng)然，這種報(bào)銷以后，可以使大部分的個(gè)人自付費(fèi)用再報(bào)銷至少50%，可以有效減輕個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。同時(shí)還有一些特殊困難的人群，文件明確要求鼓勵(lì)地方探索向困難群體適當(dāng)傾斜的具體辦法，努力提高大病保險(xiǎn)制度托底保障的精準(zhǔn)性?！　〈蟛♂t(yī)保二次報(bào)銷需要哪些資料　　1、病例本　　2、報(bào)銷一次的憑證復(fù)印件　　3、發(fā)票　　4、出院證明　　5、還有用藥的清單　　6、身份證復(fù)印件　　大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷比例　　從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，對參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障，今年支付比例達(dá)到50%以上，今后還要逐步提高，有效減輕大病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。到2017年，建立比較完善的大病保險(xiǎn)制度。

很多人不知道醫(yī)保還能二次報(bào)銷，怎樣才能享受醫(yī)保二次報(bào)銷呢？第一：必須是參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，或者農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保，而且單獨(dú)購的。第二：全年費(fèi)用超過指定數(shù)，可享受二次報(bào)銷。第三：申請二次報(bào)銷的時(shí)候，需要帶齊病例本、第一次報(bào)銷的憑證、出院證明等

一般職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以二次報(bào)銷?！岸螆?bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。二次報(bào)銷報(bào)銷條件：在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費(fèi)用，農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用(簡稱“起付金額”)，納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷”。二次報(bào)銷報(bào)銷金額“分段計(jì)算、累加支付”。基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%;超過5萬元的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷60%。

6，大病二次報(bào)銷條件具備

以北京為例在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度北京市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費(fèi)用。農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度北京市農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用(簡稱“起付金額”)，納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷”。擴(kuò)展資料：所需材料：1、住院發(fā)票（蓋章有效）2、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用結(jié)算清單（蓋章有效）3、病人本人身份證和銀行卡復(fù)印件各一份。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用全部納入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指在新農(nóng)合各統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌地區(qū)外市、省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或在新農(nóng)合各統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診特慢病醫(yī)療費(fèi)用。其中屬于新農(nóng)合用藥和診療項(xiàng)目目錄的按照分類費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)100%計(jì)入報(bào)銷范圍，材料費(fèi)及其他藥品費(fèi)診療費(fèi)用按照30%計(jì)入報(bào)銷范圍，實(shí)行按病種定額付費(fèi)的除外。參考資料來源：搜狗百科-二次報(bào)銷

以北京市為例。報(bào)銷條件：在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度北京市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費(fèi)用。農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度北京市農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用(簡稱“起付金額”)，納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷”。報(bào)銷金額：“分段計(jì)算、累加支付”。在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%；超過5萬元的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷60%。擴(kuò)展資料：二次報(bào)銷享受權(quán)限：居民醫(yī)保和新農(nóng)合人員。1、參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員適用本辦法。2、目前本市醫(yī)療保障有三大類，一類是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，一類是以一老一小和無業(yè)居民為主體的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，還有一類是以農(nóng)民為主體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。大病保險(xiǎn)保障的是后兩類。3、這是因?yàn)橐环矫媛毠めt(yī)保的報(bào)銷比例和封頂線都比較高，因大病致貧的情況極少，另一方面多數(shù)因病致貧發(fā)生在老人、兒童和農(nóng)民等群體，所以大病醫(yī)保主要是解決這些人的困難。這兩類參保人員的總數(shù)是414萬。4、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金實(shí)行全市統(tǒng)籌，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)5%的額度劃撥；農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)資金實(shí)行區(qū)縣統(tǒng)籌，由各區(qū)縣新農(nóng)合基金按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)5%的額度劃撥。參考資料來源：搜狗百科-二次報(bào)銷

醫(yī)保二次報(bào)銷指的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，由退休人員、軍殘補(bǔ)助等基金將需要個(gè)人自付的部分金額按照相應(yīng)比例再報(bào)一次。其實(shí)就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。也就是一年內(nèi)辦理過住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用(包含家庭病床和市外就醫(yī))，全年累計(jì)的個(gè)人自付部分減去丙類費(fèi)用在一萬元以上部分的均可享受醫(yī)保基金的二次補(bǔ)助?！　♂t(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷流程：　　一、門診、急診費(fèi)用的報(bào)銷大額醫(yī)療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門診、急診費(fèi)用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個(gè)人帳戶中支付。如果在自然年度內(nèi)達(dá)到了起付線以上金額，就可以適用大額醫(yī)療互助制度　　二、住院費(fèi)用的報(bào)銷按照規(guī)定，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付住院費(fèi)用時(shí)，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，為650元。一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個(gè)人支付比例為在職職工個(gè)人支付比例的60%，但是起付標(biāo)準(zhǔn)以下的部分相同，全是由個(gè)人支付。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級別有關(guān)。注意：門診、住院為兩個(gè)起付線?！　∪?、住院費(fèi)用超過最高支付限額時(shí)報(bào)多少? 如果參保人員的住院費(fèi)用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費(fèi)用將按大額醫(yī)療互助的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，即由大額醫(yī)療互助資金支付70%，個(gè)人支付30%。一年以內(nèi)，大額醫(yī)療互助的累計(jì)最高支付數(shù)額為10萬元?！　♂t(yī)保二次報(bào)銷需要的資料：　　領(lǐng)取二次補(bǔ)助時(shí)，請持享受二次補(bǔ)助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號除外)的原件及復(fù)印件;若不是本人前來辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復(fù)印件。

大病住院二次報(bào)銷條件是:因大病住院，醫(yī)療費(fèi)用過高到十萬八萬甚至十幾萬，因病致家庭貧困，可申請民政部門大病救助二次報(bào)銷。

符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度北京市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費(fèi)用，農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過上一年度北京市農(nóng)村居民年人均純收入的費(fèi)用(簡稱“起付金額”)，納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷”?！岸螆?bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，如果去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)，而且不設(shè)封頂線。一般情況下，二次報(bào)銷由公民所在單位予以報(bào)銷。擴(kuò)展資料：醫(yī)保報(bào)銷有以下三大點(diǎn)：1、門診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院補(bǔ)償（1）報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。3、大病補(bǔ)償（1）鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。（2）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。參考資料來源：搜狗百科-二次報(bào)銷