醫(yī)療-2 起付線法律分析:醫(yī)保-2/是起付線，達(dá)到這個(gè)目標(biāo)的起點(diǎn)...-1起付線means醫(yī)保-2/，即金額超過起付線才會(huì)給。問題關(guān)于醫(yī)保起付線/什么意思？醫(yī)保報(bào)銷Why起付線法律主體性:醫(yī)保-2起付線設(shè)置的原因是經(jīng)濟(jì)性，并符合“參保個(gè)人與醫(yī)?；鸷侠矸謸?dān)住院費(fèi)用”的醫(yī)保制度改革要求。

醫(yī)保起付線指的是醫(yī)保 報(bào)銷的起點(diǎn)，即金額超過起付線才會(huì)給。以北京市為例，根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第三十六條規(guī)定，職工和退休人員在一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照醫(yī)院的級(jí)別和費(fèi)用金額分期計(jì)算、累計(jì)支付，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照以下比例分擔(dān): (一)三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1。最低起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付85%，職工支付15%；2、超過3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%；3、超過4萬(wàn)元的，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%。

2023醫(yī)保-2起付線is 1000。1、一次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分支付90%。2、二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)至10000部分按85%，超過10000至最高支付限額部分按90%。3.三級(jí)醫(yī)院最低起付標(biāo)準(zhǔn)5000的部分支付80%，最低起付標(biāo)準(zhǔn)5000至10000的部分支付85%，最高支付限額10000以上的部分支付90%。

慢性病門診報(bào)銷比例符合甲類慢性病患者規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用和器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用增加了10個(gè)百分點(diǎn)。符合規(guī)定的乙類慢性病患者發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，按照-0的標(biāo)準(zhǔn)以上80%支付，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不超過慢性病最高支付限額。被保險(xiǎn)人可同時(shí)認(rèn)定兩種乙類慢性病，按最先認(rèn)定的雙病種管理，每種疾病分別計(jì)算起付線。

1。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:門診年報(bào)銷上限:20000元。起付線:員工1800元，報(bào)銷比例:70%。退休人員1300元，報(bào)銷比例:85%起。住院年報(bào)銷上限:30萬(wàn)元。起付線:無(wú)論在職職工還是退休人員，首次住院1300元起，報(bào)銷比例:85%。第二次住院，650元起，報(bào)銷比例:85%。重大疾病:自付醫(yī)療費(fèi)用超過上年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的部分，實(shí)行分期計(jì)算，累計(jì)支付。

2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:門診年報(bào)銷上限:3000元。起付線:一級(jí)醫(yī)院100元起，報(bào)銷比例55%。550元起，二級(jí)及以上醫(yī)院，報(bào)銷比例:50%。住院:20萬(wàn)。起付線:兒童150元起，成人300元起，報(bào)銷 75%。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度。

保險(xiǎn)法起付線:在職職工門診2000元起；封頂線2萬(wàn)元；報(bào)銷比例:大醫(yī)院70%，社區(qū)醫(yī)院90%。1.急診醫(yī)療費(fèi)用:年度內(nèi)(1月1日至12月31日)符合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過2000元。2.結(jié)算比例:123，456，789-2/合同期內(nèi)派遣人員超過2000元部分的50%，個(gè)人支付50%；派遣人員的門急診報(bào)銷一年內(nèi)累計(jì)支付金額為20000元。

法律主體性:醫(yī)保 報(bào)銷設(shè)置起付線的原因是為了從經(jīng)濟(jì)上約束排擠門診病人、照顧小病等浪費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的行為；并符合“參保個(gè)人與醫(yī)?；鸷侠矸謸?dān)住院費(fèi)用”的醫(yī)保制度改革要求。法律客觀性:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條，被保險(xiǎn)人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

保險(xiǎn)法起付線:在職職工門診2000元起；封頂線2萬(wàn)元；報(bào)銷比例:大醫(yī)院70%，社區(qū)醫(yī)院90%。1.急診醫(yī)療費(fèi)用:年度內(nèi)(1月1日至12月31日)符合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過2000元。2.結(jié)算比例:123，456，789-2/合同期內(nèi)派遣人員超過2000元部分的50%，個(gè)人支付50%；派遣人員的門急診報(bào)銷一年內(nèi)累計(jì)支付金額為20000元。

法律解析:醫(yī)保報(bào)銷Yes起付線，-0/以下的部分全部自行承擔(dān)。門診和住院起付線不一樣，不同地區(qū)起付線不一樣，醫(yī)院級(jí)別不一樣，起付線也不一樣，一般起付線定為3001800元。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員和其他靈活就業(yè)人員，可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法由國(guó)務(wù)院制定。第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人員、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等，，由政府補(bǔ)貼。