基本醫(yī)療，人力資源部社會保障部和財政部對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有什么規(guī)定

來源：整理時間：2024-02-08 00:52:24 編輯：律生活手機版

1，人力資源部社會保障部和財政部對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有什么規(guī)定

單位繳納百分之6個人繳納百分之2。百分之2與單位的百分之一進入個人賬戶。用于門診支付。男25。女20年，退休后不繳納費用，直接享受待遇，過渡期是滿10年

人力資源部社會保障部和財政部對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有什么規(guī)定

2，什么是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

個人找正規(guī)單位都該單位給職工上職工社保五險（養(yǎng)老，醫(yī)保，失業(yè)，工傷，生育）單位出多數(shù)錢個人出少數(shù)錢。其中醫(yī)保就是職工醫(yī)療保險，去本地指定能去的醫(yī)保醫(yī)院看病門診住院在符合要求的情況下給你報銷藥物（具體如何使用報銷比例自付線多少等問題咨詢你本地單位人事部或醫(yī)保部門），這也是報銷等級最高的醫(yī)保

建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，即適應社會主義市場經濟體制，根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力，保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。

什么是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

3，醫(yī)保要交滿多少年

不同的城市規(guī)定有所差異。在青島按規(guī)定，參保職工基本醫(yī)療保險累計繳費年限男滿25年、女滿20年的，退休(職)后個人不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。職工符合退休(職)條件辦理退休(職)手續(xù)時，達不到基本醫(yī)療保險最低繳費年限的，可以辦理一次性補繳。如果你是在單位上保險，最主要的是要督促單位的行政人事幫你盡快辦理醫(yī)保手續(xù)，拿到藍本（醫(yī)療保險手冊）和醫(yī)保存折后就可以正常走醫(yī)保手續(xù)了；如果你是個人存檔，可以通過各人才交流服務中心辦理醫(yī)療保險（存檔地），如果是北京按照上一年北京市職工月平均工資的7%繳費，不開設個人賬戶；但對報銷的限制會稍微多一些。

25年

醫(yī)療保險：買了醫(yī)療保險，就可以享受門診報銷，住院優(yōu)惠。醫(yī)療保險的購買，雖然企業(yè)與個人都需要支付費用，但個人當月繳納的醫(yī)療保險費，全都轉賬到自己的醫(yī)?？ɑ蛘叽嬲凵?，相當于個人也不用繳納費用。平常都可以使用這個賬戶的錢來購買藥品或交費。而且，繳納了醫(yī)療保險，也就不用再怕生病治療費用高的問題，因為有國家擔保，最高報銷額按全市上年度年平均工資的4--6倍補償?；即蟛〕^最高支付額的部分可由重大疾病醫(yī)療補助金按90%--95%的比例支付，并最高可再支付15萬元(重大疾病費用由企業(yè)購買)。退休以后，男繳滿30年，女繳滿25年不用再繳，也可以享受醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)保要交滿多少年

4，城鎮(zhèn)居民中的哪些人其基本醫(yī)療保險個人繳費部分

為保障濱州市居民充分享受國家公益性產品服務，方便居民醫(yī)療保險參保人繳費，濱州市勞動保障局與中國工商銀行濱州分行聯(lián)合開發(fā)了網(wǎng)上銀行代收居民醫(yī)療保險系統(tǒng)。凡參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的市民，可以使用社會保障卡作為工行個人網(wǎng)上銀行注冊卡，在工行任一網(wǎng)點申請開通個人網(wǎng)上銀行業(yè)務，開通后即可實現(xiàn)家中或能上互聯(lián)網(wǎng)的任何地方隨時繳納醫(yī)療保險費，免除了到代收網(wǎng)點排隊的麻煩。網(wǎng)銀開通事宜，可咨詢當?shù)貏趧颖Ｕ闲畔⒅行幕蚬ど蹄y行業(yè)務網(wǎng)點。咨詢電話：濱州市勞動和社會保障局：0543-12333；濱州市工商銀行：0543-3222211，3222212。

醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。報銷比例范圍1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分?！　?、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元?！　?、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證?！　?、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進行結算?！　?、住院醫(yī)療?！　♂t(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報銷

5，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷大概是多少

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一、學生、兒童。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。三、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。

學生們，孩子們。結算年度，符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。超過70歲，結算年度，10萬元以下醫(yī)療費用符合報銷范圍的，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。擴展資料：1、參保職工因公出差、探親、異地就醫(yī)的，只報銷符合醫(yī)保規(guī)定的異地緊急費用，如果他們因非緊急原因住院，所有費用將不予報銷。2、被保險人在外地居住超過6個月的，按照長期居住人員的性質報銷醫(yī)療費用。3、對異地長期居住的居民，由單位提供證明，確定2家定點醫(yī)院（當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構），及時辦理鎮(zhèn)江市長駐異地職工醫(yī)療費用報銷卡。4、長期在外地居住的職工，必須堅持節(jié)約原則，按規(guī)定限量開藥（每次就診，急性用藥3天以內，慢性用藥10天以內，肺結核、高血壓、糖尿病可延長至30天），超過上述標準的，不退還藥費。5、異地長期轉診的，由當?shù)囟c醫(yī)院簽署意見，按照屬地原則逐級轉診，轉診醫(yī)院是我市職工醫(yī)療保險確定的特殊醫(yī)院，個人先支付總費用的10%，再按醫(yī)保規(guī)定報銷；其他醫(yī)院，個人先支付總費用的20%，再按醫(yī)保規(guī)定報銷。參考資料來源：百度百科-醫(yī)保報銷范圍百度百科—城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險百度百科—城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度

前往百度APP查看回答如果是兒童，在一個結算年內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；年滿70周歲以上的老年人，一個結算年內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%等。

學生、兒童。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。擴展資料：1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質報銷醫(yī)藥費。3、長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫(yī)院（應為當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構），及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》。4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥（每就診一次，急性藥量在3日以內，慢性病藥量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標準，藥費不予報銷。5、長期住外地職工轉診、需由當?shù)囟c醫(yī)院簽署意見，按屬地原則逐級轉診。轉診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院，個人先自付總費用10%，然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費用；其它醫(yī)院，個人先自付總費用20%，然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。參考資料來源：百度百科-醫(yī)保報銷范圍

70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學生及兒童，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元（學生及兒童：18萬元）以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準500元，報銷比例50%（學生及兒童：55%）；二級醫(yī)院起付標準300元，報銷比例60%；一級醫(yī)院報銷比例65%。

比例不能給你確定，要具體看當?shù)氐木用襻t(yī)保條例的規(guī)定了，你可以去當?shù)厣绫＞W(wǎng)查一下甲類和乙類可以報銷，丙類是就是俗稱的自費藥，不能報銷甲類和乙類的區(qū)別在于，乙類的藥比甲類的藥高級，而報銷比例上，乙類藥的報銷比例也比甲類低一些一句話，甲類藥報銷的多，自己出的少，乙類藥報銷的少一些，自己出的多一些，丙類藥全部自費

6，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有哪些常見問題

1.問：目前我市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有哪些對象可參加?答：①未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的本市戶籍城鄉(xiāng)居民;②在本市隨父或母居住的非本市戶籍未成年人，其父親或母親與本市用人單位簽訂勞動合同，繳納社會保險費，并辦理《暫住證》一年以上的;③在廈門居住一年以上的港、澳、臺人員，及隨父母在廈居住生活的港、澳、臺未成年人;④本市轄區(qū)內的各類全日制普通高等院校(包括民辦高校、獨立學院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕⑷罩蒲芯可?含僑、港、澳、臺大學生)，但不包括以上高校中接受成人高等教育(含脫產、業(yè)余、函授形式學習)以及進修、網(wǎng)絡、廣播電視等學校的學生。2.問：全年都可以參保，是否代表個人任意時候參保，待遇都一樣?補參保應向哪個部門辦理?答：本次參保期從每年3-5月份調整為全年均可辦理，僅為解決個別居民漏參保或漏繳費帶來的不便，由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險屬于年繳費，因此補繳個人需要全額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費用，醫(yī)療保險待遇從實際繳費到賬的當月開始享受。為確保個人醫(yī)?？◤漠斈?月起正常使用，減少事后報銷的麻煩。地稅部門提醒參保個人，最好在每年3-5月的集中參保期辦理參保。錯過集中辦理時間的需補辦參保的，在校學生仍向所在學校申請參保，其他個人向戶籍所在村(居)委會申請。參保登記時間為：每月4日至月底。3.問：在新社保年度開始后辦理參保繳費的，待遇的享受從什么時候開始?答：在待遇享受方面，每年的6至7月完成繳費的，從新社保年度起(即當年的7月起)開始享受基本醫(yī)療保險待遇;新入學的大學生在11月底前完成參保繳費后，從從新社保年度起(即當年的7月起)享受基本醫(yī)療保險待遇，以上兩種情況的待遇生效時間不變。在新社保年度開始后辦理參保繳費的城鄉(xiāng)居民，從實際繳費到賬的當月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。4.問：2015年我市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行什么樣的繳費標準?答：2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準還未公布，請參保個人密切關注政府的公告。5.問：參保個人可采用幾種方式繳費，補繳要到哪個部門辦理?答：在校學生由學校統(tǒng)一代扣代繳，村居參保的個人目前有一卡通委托代扣、稅收繳款書繳費、銀聯(lián)pos機繳費和銀聯(lián)在線繳費四種繳費方式。社保扣費期：年扣費期為每年6-7月兩個月;新參保(或補參保)個人扣費期為參保次月。補繳：需要補繳的個人(村居參保)，可登錄地稅網(wǎng)站--社保業(yè)務--社保繳費及查詢功能下的銀聯(lián)在線繳費自行繳費;也可到地稅辦稅服務廳開具稅收繳款書或采用銀聯(lián)pos機刷卡繳費。需要補繳的在校學生，仍由學校統(tǒng)一代扣代繳。6.陳女士問，想為母親補繳2014社保年度的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險，可以辦理嗎?答：2015年6月份之前要補繳2014年7至2015年6的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是可以的，但一定要注意以下問題：1.參保登記，由于3-5月份是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記集中期，大部分新參保個人只辦理新社保年度的參保登記，并不需要補繳的。因此，陳女士在辦理登記時，一定要向辦理登記的村居明確告知自己的補繳訴求，并注意審核《參保繳費登記表》的時間始是否從2014年7月起(僅辦理新社保年度參保不補繳的，《參保繳費登記表》的參保時間始從2015年7月起)。2.待遇享受,補繳個人只能從實際繳費到賬的當月起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。2014社保年度將于2015年6月結束，陳女士母親確實需要補繳，只能享受補繳到帳月至2015年6月剩余幾個月的醫(yī)療保險待遇。7.問：我去年已經在村里辦理了全民醫(yī)保參保手續(xù)，今年是否還需要再次辦理參保登記手續(xù)?答：去年已辦理過參保手續(xù)和銀行一卡通委托代扣的人員，今年無需再到村(居)辦理登記，只需在委托代扣的銀行卡里存足款項，地稅部門將在6月和7月的6至20日統(tǒng)一代扣。8.問：我原來在大學辦理了大學生醫(yī)療保險，現(xiàn)在找到單位了，單位要給我辦理職工社保，我需要辦理什么手續(xù)?答：用人單位直接辦理參保即可，地稅社保系統(tǒng)會自動完成個人城鄉(xiāng)醫(yī)保的停保手續(xù)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是針對有工作單位的在職員工的，它的費用分為兩部分，一部分由公司繳費，一部分由員工個人繳費，比如養(yǎng)老保險，公司繳納7%，個人繳費2%（桐鄉(xiāng)），是醫(yī)療保險中最合算的；還有一種是住院醫(yī)療保險，公司繳納3%，個人每月出1塊，但不具有門診卡~城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是針對沒有工作單位的城鎮(zhèn)居民的，醫(yī)療保險費用完全由個人繳費，繳費不多，但是政府補貼也不多，最關鍵的報銷待遇不如城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險；新型農村合作醫(yī)療覆蓋的是農村居民，無論其就業(yè)狀態(tài)如何都可以參加，這項制度也規(guī)定個人自愿參加，但如果參加就必須以戶為單位參加，新型農村合作醫(yī)療由個人繳費，各級政府給予補助。這些醫(yī)療保障制度沒有哪個好一些的問題，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費水平高，但保障水平也比較高，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療報銷的相對少一些，但相應地繳費也少。

與職工醫(yī)保區(qū)別一、面對人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員;二、繳費標準及來源不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費標準總體上低于職工醫(yī)保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;三、待遇標準不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標準總體上略低于職工醫(yī)保。四、繳費要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費即可享受基本醫(yī)療保險待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。滿意請采納~