城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

來源：整理時間：2024-01-04 13:31:09 編輯：律生活手機版

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1，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例
2，城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例怎樣算
3，農(nóng)村醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例各是多少
4，請問城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險能報銷多少
5，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的報銷比例如何確定
6，城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例

1，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

縣醫(yī)院市百分之八十

各地情況不一樣，住的醫(yī)院不一樣，報銷比例就不一樣。基本上不超過50%。據(jù)說今年上調(diào)了，達到70%了。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

2，城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例怎樣算

城市醫(yī)保的報銷是在醫(yī)保費用范圍內(nèi)，比例在66%上下。新農(nóng)合的報銷比例要低很多，好像是城市醫(yī)保報銷比例的50%，也就是總醫(yī)藥費的33%左右，最高不超過40%。

城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例怎樣算

3，農(nóng)村醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例各是多少

`根據(jù)住院時醫(yī)院的等級確定除去對應(yīng)的門檻費 1級：480 2級：680 3級：880 城鎮(zhèn)職工：按繳費檔次最低60%報銷最高95%報銷還要根據(jù)使用藥品類別來計算乙類屬于自費藥物農(nóng)村醫(yī)療在3級醫(yī)院只報銷10%

農(nóng)村醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷比例各是多少

4，請問城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險能報銷多少

醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的，一般在20----85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。某人用掉醫(yī)藥費總計9000元，而報銷公式是這樣的：（9000-500《起付線》-自費藥）*70%，如果說自費藥占據(jù)很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，這點很重要。最好在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)批準(zhǔn)很是必要.

5，城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的報銷比例如何確定

5000以內(nèi)45歲報70％。45以上報75％，退休按85％報銷。 5000到10000，每個增加5％ 10000以上增加10％

社保中基本醫(yī)療保險由由個人醫(yī)療帳戶和統(tǒng)籌基金構(gòu)成。（以下具體數(shù)據(jù)以廣州市為標(biāo)準(zhǔn)，其他地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)基數(shù)以當(dāng)?shù)厣绫＞謹(jǐn)M定數(shù)據(jù)為依據(jù)）（一）個人帳戶 1、35周歲以下第一部分：在參保的次月劃入100元后。以后累計繳費12個月劃入100元；第二部分：職工本人繳費基數(shù)的3%（其中1%為單位繳費數(shù)，2%為本人繳費數(shù)）按2000年廣州市職工平均工資1581元計算，每一年個人醫(yī)療帳戶將應(yīng)有100元+1581*2%*12（個月）+1581*1%*12（個月）=669.16元。 2、35~45周歲第一部分：在參保的次月劃入100元后。以后累計繳費12個月劃入100元；第二部分：職工本人繳費基數(shù)的4%（其中2%為單位繳費數(shù)，2%為本人繳費數(shù)）按2000年廣州市職工平均工資1581元計算，每一年個人醫(yī)療帳戶將應(yīng)有100元+1581*2%*12（個月）+1581*2%*12（個月）=858.88元。 3、45~退休前第一部分：在參保的次月劃入100元后。以后累計繳費12個月劃入100元；第二部分：職工本人繳費基數(shù)的4.8%（其中2.8%為單位繳費數(shù)，2%為本人繳費數(shù)）按2000年廣州市職工平均工資1581元計算，每一年個人醫(yī)療帳戶將應(yīng)有100元+1581*2.8%*12（個月）+1581*2%*12（個月）=1010.66元。 4、退休人員第一部分：在參保的次月劃入100元后。以后累計繳費12個月劃入100元；第二部分：上年度廣州市職工月平均工資的5.1% 按2000年廣州市職工平均工資1581元計算，每一年個人醫(yī)療帳戶將應(yīng)有100元+1581*5.1%*12（個月）=1067.57元。個人醫(yī)療帳戶的支付范圍： 1、門診普通疾病和急診的醫(yī)療費用 2、住院和門診特定項目中在起付線以下的基本醫(yī)療費用 3、住院和門診特定項目中在共付線即起付線以上、封頂線以下部分）且由個人支付的部分（5~20%不等，以住院醫(yī)院的等級而定） (二）統(tǒng)籌基金的組成第一部分：在職職工的基本醫(yī)療保險費和退休人員的過渡性基本醫(yī)療保險金中除劃入個人醫(yī)療帳戶的部分；第二部分：重大疾病醫(yī)療補助金。統(tǒng)籌基金的支付范圍：住院和門診特定項目中在共付段（即起付線以上、封頂線以下部分）且由統(tǒng)籌基金支付的部分（80~95%不等，以住院醫(yī)療等級分由統(tǒng)籌金支付的部分不需要你個人帳戶上的余額，而醫(yī)院從個人帳戶上劃掉的是起付線以下及個人應(yīng)該承擔(dān)的部分，如帳戶余額不足還要自己以現(xiàn)金補充。

6，城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷比例

不同的情形醫(yī)療保險報銷比例也不甚相同，比如：1. 醫(yī)療保險報銷比例:在一個年度內(nèi)，門診醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)為50元，參保人在本年度內(nèi)門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為900元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額之間符合政策規(guī)定的普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用，報銷比例直接為50%;取消二次補償制度的麻煩;2. 醫(yī)療保險報銷比例:發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的，按醫(yī)院等級支付：二檔繳費，一級醫(yī)院按85%，二級醫(yī)院按70%，三級醫(yī)院按60%。一檔繳費，一級醫(yī)院實施基本藥物的按80%支付，未實施基本藥物的醫(yī)院按60%;二級醫(yī)院按58%支付;三級醫(yī)院按45%支付;3. 醫(yī)療保險報銷比例:二檔繳費，在非參保地二級及二級以下定點醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)，不需要轉(zhuǎn)診審批，直接在就醫(yī)醫(yī)院按規(guī)定比例結(jié)算報銷。一檔繳費，憑轉(zhuǎn)診證明，方可在就醫(yī)醫(yī)院按市外比例正常報銷，未轉(zhuǎn)診審批的需要先行自付10%的醫(yī)療費用;4. 醫(yī)療保險報銷比例:二檔繳費，憑轉(zhuǎn)診證明到省內(nèi)指定定點醫(yī)院住院治療的，出院后直接在就醫(yī)醫(yī)院報銷，享受省住院報銷政策，個人不需要墊付住院費用。一檔繳費，出院后個人全額墊付住院費用，憑轉(zhuǎn)診證明回當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)出醫(yī)院報銷;5. 醫(yī)療保險報銷比例:二檔繳費，甲類門診慢性病沒有封頂線，報銷比例為60%，較一檔繳費提高20%;乙類門診慢性病報銷比例為50%，較一檔繳費提高15%，封頂線較一檔提高約50%;6. 醫(yī)療保險報銷比例新政策中還提到了城鄉(xiāng)居民大病報銷待遇：一個年度內(nèi)，參保居民發(fā)生的住院醫(yī)療費用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診慢性病費用，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補償后，個人累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由居民大病保險給予補償。城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以下的部分不予補償。個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下部分給予50%的補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下部分給予60%的補償;20萬元(含20萬元)以上部分給予65%的補償，每人最高給予30萬元的補償。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)?！　∫皇菍W(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%?！　《悄隄M70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%?！　∪瞧渌擎?zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%?！　〕擎?zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額?！　±?，一名兒童生病，如果在三級醫(yī)院住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元，可以報銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級醫(yī)院住院，醫(yī)療費用5000元，可以報銷3250元（5000元×65%）。(這樣可以么？

正常如果符合醫(yī)保政策，在醫(yī)保范圍之內(nèi)扣除自付段，原則上可以報銷百分之八十左右。

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