腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

來源：整理時間：2024-02-03 23:32:06 編輯：律生活手機(jī)版

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1，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
2，腦死亡的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
3，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
4，腦死亡的判斷依據(jù)
5，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
6，如何判定腦死亡

1，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

臨床上所指的腦死亡，就是指腦干死亡，是指以腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性地喪失功能為參照系而宣布死亡的標(biāo)準(zhǔn)。腦死亡有別于“植物人”，“植物人”腦干功能是正常的，昏迷只是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài)，病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)，而腦死亡則無自主呼吸，是永久、不可逆性的。不少國家過去一直把“心跳停止”、“呼吸消失”和“血壓為零”作為死亡的標(biāo)準(zhǔn)。但隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列藥物和先進(jìn)設(shè)備加以逆轉(zhuǎn)或長期維持。但是如果腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷破壞，無論采取何種醫(yī)療手段最終發(fā)展為心臟死亡。因此，與心臟死亡相比，腦死亡顯得更為科學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)更可靠關(guān)于腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)有四條：（1）機(jī)體對各種刺激無反應(yīng)；（2）機(jī)體的自發(fā)運(yùn)動和自發(fā)呼吸消失；（3）各種反射消失；（4）腦電波平坦。腦死亡是不可逆的，作為判斷的標(biāo)準(zhǔn)比傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)更優(yōu)越、更科學(xué)，已為越來越多的人接受。但傳統(tǒng)的死亡觀念仍有其影響，因此有人提出將二者融匯共存的主張，以其更臻全面和現(xiàn)實(shí)。即一個人或循環(huán)和呼吸功能不可逆的停止；或整個腦，包括腦干一切功能不可逆停止，就是死亡。

腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2，腦死亡的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

1. 腦死亡是全腦功能包括腦干功能不可逆終止。人體的呼吸中樞位于腦干，如果腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性破壞，會直接導(dǎo)致呼吸功能停止，無論采取何種醫(yī)療手段都無法挽救患者生命。因此，與心臟死亡相比，腦死亡顯得更為科學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)更加可靠、規(guī)范。2. 腦死亡的臨床診斷依據(jù)包括：深昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失。必須同時、全部具備上述3項(xiàng)條件，而且需明確昏迷原因，排除各種原因的可逆性昏迷。3. 鑒別：腦死亡有別于“植物人”。“植物人”腦干功能存在，昏迷只是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài)，患者可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)；而腦死亡是無自主呼吸，是永久、不可逆性的喪失。4. 截至21世紀(jì)初，腦死亡的概念在世界范圍內(nèi)并不統(tǒng)一。一般認(rèn)為：腦死亡即包括腦干在內(nèi)全腦機(jī)能完全、不可逆轉(zhuǎn)地停止，而不管脊髓和心臟機(jī)能是否存在。或者定義為：腦死亡是腦細(xì)胞廣泛、永久地喪失了全部功能，范圍涉及大腦、小腦、橋腦和延髓。即發(fā)生全腦死亡后，雖心跳尚存，但腦復(fù)蘇已不可能，個體死亡已經(jīng)發(fā)生且不可避免。5. 不同國家和學(xué)者對腦死亡的定義持不同看法：許多國家采用全腦死亡的概念，歐洲部分國家采用腦干死亡的概念，如英國有學(xué)者認(rèn)為生命決定于呼吸、循環(huán)中樞，所以腦干機(jī)能的不可逆轉(zhuǎn)停止才是腦死亡；北歐各國認(rèn)為是腦循環(huán)的不可逆轉(zhuǎn)停止引起腦死亡，故稱腦死亡為全腦梗塞。

全腦功能不可逆的喪失即腦死亡。腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)：①呼吸停止，進(jìn)行15min人工呼吸仍無自主呼吸，作為腦死亡的首要指標(biāo)；②不可逆的昏迷和大腦無反應(yīng)；③腦干神經(jīng)反射消失（瞳孔對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射）；④瞳孔散大或固定；⑤腦電波消失；⑥腦循環(huán)完全停止。

腦死亡的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

3，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

人腦是由延髓、腦橋、中腦、小腦、間腦和端腦等6個部分組成，延髓、腦橋和中腦合稱腦干。人體的呼吸中樞位于腦干，因此腦干功能受損會直接導(dǎo)致呼吸功能停止。人體一些部位的細(xì)胞在受到傷害后可以通過再生來恢復(fù)功能，而神經(jīng)細(xì)胞則不同：一旦壞死就無法再生。所以，當(dāng)一個人的腦干遭受無法復(fù)原的傷害時，腦干就會永久性完全喪失功能，以致呼吸功能不可逆的喪失。隨后，身體的其他器官和組織也會因?yàn)闆]有氧氣供應(yīng)，而逐漸喪失功能?！　∨R床上所指的腦死亡，是指包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。腦死亡有別于“植物人”，“植物人”腦干功能存在，昏迷只是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài)，病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)，而腦死亡則無自主呼吸，是永久、不可逆性的?！　〔簧賴疫^去一直把“心跳停止”和“呼吸消失”作為死亡的標(biāo)準(zhǔn)。但隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列藥物和先進(jìn)設(shè)備加以逆轉(zhuǎn)或長期維持。但是如果腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性破壞，無論采取何種醫(yī)療手段均無法挽救患者什么。因此，與心臟死亡相比，腦死亡顯得更為科學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)更可靠。　　自1968年美國哈佛大學(xué)死亡定義審查特別委員會提出腦死亡判斷指標(biāo)以來，世界上已有80多個國家和地區(qū)陸續(xù)建立了腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，一些國家還制訂了相應(yīng)的腦死亡法，但也有國家采用的是腦死亡和心臟死亡標(biāo)準(zhǔn)并存方式。　　由于人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情況下,繼續(xù)長時期地維持心肺功能,致使法學(xué)界和社會各界廣泛接受這樣的觀點(diǎn),即病人死亡的標(biāo)志是起整合作用的腦功能,特別是腦干功能的全部停止.醫(yī)生若要宣布病人腦死亡,必須要有引起大腦損傷的結(jié)構(gòu)性或代謝性病因的證據(jù),而且要排除排除一切可逆性昏迷的原因，如急性中毒(一氧化碳中毒、鎮(zhèn)靜安眠藥、麻醉藥、精神藥物、肌肉松弛劑等)、低溫(肛溫32℃)、嚴(yán)重電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、代謝及內(nèi)分泌障礙(如肝性腦病、尿毒癥腦病、非酮性高血糖腦病)及休克等。

正確答案:E 解析：腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①自主呼吸完全停止（停止呼吸機(jī)后5分鐘無任何自主呼吸反應(yīng)）；②自主性肌肉活動完全停止；③對外界聲、光、溫、機(jī)械性刺激無反應(yīng)；④腦干反射完全消失；⑤腦電圖呈持續(xù)平坦波形（3小時內(nèi)多次記錄）。故選E 。解題關(guān)鍵：腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài) 。

診斷標(biāo)準(zhǔn)第一句開宗明義：腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦技能喪失的不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。先決條件包括：昏迷原因明確，排除各種原因的可逆性昏迷。臨床診斷：深昏迷，腦干反射全部消失，無自主呼吸(靠呼吸機(jī)維持，呼吸暫停試驗(yàn)陽性)。以上必須全部具備。確認(rèn)試驗(yàn)，腦電圖平直，經(jīng)顱腦多普勒超聲呈腦死亡圖型。體感誘發(fā)電位P十四以上波形消失。此三項(xiàng)中必須有一項(xiàng)陽性。腦死亡觀察時間：首次確診后，觀察十二小時無變化，方可確認(rèn)為腦死亡。

腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

4，腦死亡的判斷依據(jù)

腦死亡死亡的醫(yī)學(xué)概念個體的死亡是一個過程。在人類通?？梢孕呐K或大腦停止功能活動，作為個體生命不可逆地走向死亡的標(biāo)志。但是，此時身體其余的器官、組織還可以在相當(dāng)長的時間內(nèi)繼續(xù)存活。如心搏停止后，呼吸道上皮細(xì)胞還能繼續(xù)其纖毛運(yùn)動；有些細(xì)胞可以繼續(xù)存活達(dá) 120小時之久。在此期間器官和組織（如腎臟、胰島等）移植到別的個體上還可以繼續(xù)存活。這就為醫(yī)學(xué)上器官、組織的異體移植創(chuàng)造了條件。同時也向醫(yī)學(xué)和法律上提出了一個如何判斷人的死亡的問題。臨床死亡和生物學(xué)死亡人的死亡必先引起呼吸和血液循環(huán)的停止。因此，可以將死亡分為兩個階段：即臨床死亡（或稱相對死亡）和這以后的生物學(xué)死亡（或稱真死亡）。在臨床死亡階段，呼吸和心臟活動雖已停止，但組織細(xì)胞還沒有停止生命活動，有時可以采用積極的急救方法,恢復(fù)機(jī)體的基本生命功能,即所謂的“起死回生”。根據(jù)國外文獻(xiàn)記載，人臨床死亡的時間一般不超過5～7分鐘，但在中國，已有數(shù)例臨床死亡長達(dá)數(shù)十分鐘的病人被搶救成功的報(bào)道。生物學(xué)死亡則指組織和細(xì)胞的生命活動已發(fā)生不可逆地終止，一般出現(xiàn)在個體細(xì)胞大量死去之時。 60年代以來，由于器官移植在臨床上成功地得到日益廣泛應(yīng)用，常常需要從死者身上取下有關(guān)器官供移植使用。因此，真正的死亡究竟在什么時刻發(fā)生，在臨床實(shí)踐上便成為一個十分重要的問題。死亡的臨床判斷標(biāo)志在人們?nèi)粘Ｉ钪校?xí)慣以心跳停止作為死亡的標(biāo)志?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，打破了這種傳統(tǒng)的觀念。目前使心搏停止的病人復(fù)蘇，已不是罕見的例子，而對大腦死亡的病人，至今仍束手無策。因此，從60年代末期以來，醫(yī)學(xué)界就有人主張不以心搏和呼吸停止作為臨床死亡的標(biāo)志，而采用腦死亡作為生死的分界。其具體的征象是全身昏迷，反射消失，腦電圖顯示平波。死亡的法律判斷標(biāo)志西方社會十分重視死亡的法律判斷。因?yàn)椋鞴僖浦残枰_保器官的存活程度，同時又要確證該器官是從已經(jīng)死亡的病人體內(nèi)取得的。此外，在民事或刑事案件上，有時需要確定一對配偶死亡的孰先孰后，這對財(cái)產(chǎn)繼承，保險(xiǎn)或親屬的權(quán)益都有重要關(guān)系。所以，從法律上確定判斷死亡的標(biāo)志就十分必要了。美國是世界上最早提出以“腦死亡”作為判斷標(biāo)準(zhǔn)的國家。1968年哈佛醫(yī)學(xué)院一個專門委員會第一次對腦死亡作了詳細(xì)描述；1980年美國又制定了“統(tǒng)一的死亡確定法案”，從法律上把判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)確定下來。除美國外，英、法、芬、意、澳等10余國也相繼立法，承認(rèn)腦死亡是宣布死亡的依據(jù)。

心跳、呼吸停止，尤其是自主呼吸停止作為臨床判腦死亡的首要標(biāo)志。

現(xiàn)在專業(yè)了啊

呼吸,心跳停止。尤其是自由呼吸停止作為臨床判斷腦死亡的首要標(biāo)志

腦死亡是包括腦干在內(nèi)的全腦功能喪失的，不可逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)。處于腦死亡狀態(tài)的個體，喪失意識和活動能力，對外界刺激無反應(yīng)，但在呼吸機(jī)和其它急救措施的維持下，仍可在一定時間內(nèi)維持心跳.

5，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

腦死亡定義：人類腦死亡是指以腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性功能喪失為參照系的死亡判定。腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1．自主呼吸完全停止（停止呼吸機(jī)后5分鐘無任何自主呼吸反應(yīng)）呼吸停止(窒息)是將患者與呼吸機(jī)斷開充足的時間，使PaCO2壓力在此時間內(nèi)升高到很高的水平使得呼吸中心內(nèi)殘留的神經(jīng)元將被激活的情況下，沒有呼吸運(yùn)動出現(xiàn)。在試驗(yàn)開始時，PaCO2壓力應(yīng)該在5.33—6.00Kpa(40—45mmHg)。而在試驗(yàn)中應(yīng)達(dá)到6.66Kpa(50mmHg)。在適當(dāng)?shù)念A(yù)氧化后將病人與通氣罩分離開而迷散的氧氣通過插管到氣管中。仔細(xì)觀察病人10分鐘記錄在與通氣罩重新連接之前是否有呼吸運(yùn)動出現(xiàn)。重復(fù)進(jìn)行這些試驗(yàn)，第二組試驗(yàn)的完成時間是法定的死亡時間。 2．自主性肌肉活動完全停止 3．對外界聲、光、溫、機(jī)械性刺激無反應(yīng)（單純脊髓反射試驗(yàn)的存在，并不影響腦死亡診斷的確立） 4．腦干反射完全消失（腦干反應(yīng)包括：（1 ）無瞳孔對光反射；（2）無角膜反射；（3）無vestibular—occular反射；（4）在軀體的任何區(qū)域接受足量強(qiáng)度刺激后在腦神經(jīng)分布范圍內(nèi)沒有運(yùn)動反射(在脊髓完整時，可能引出沒有高位中樞參與的、起源于脊髓的反射。)；（5）沒有對氣管刺激的窒息反射。 5．腦電圖呈持續(xù)平坦波形（3小時內(nèi)多次記錄）以上5種狀態(tài)同時存在，并持續(xù)3小時，即構(gòu)成腦死亡震蕩（即兩次診斷間隔3小時）。死亡時間以第2次確認(rèn)性診斷為準(zhǔn)。診斷程序： 1．成立專家委員會 2．由專家委員會審定及授權(quán)專業(yè)執(zhí)行醫(yī)師進(jìn)行診斷 3．由兩位醫(yī)生可以共同或分別進(jìn)行兩組試驗(yàn)。在兩組試驗(yàn)之間要間隔多長時間是一個醫(yī)學(xué)決定，并根據(jù)原始診斷進(jìn)行變化。診斷腦死亡有三個步驟： 1．符合必要的前提條件 ●患者靠呼吸機(jī)維持并沒有任何反射 ●患者昏迷的原因明確，如由于不可治療的，結(jié)構(gòu)上的腦損害所致 2．符合必要的排除診斷潛在地可恢復(fù)的窒息性昏迷如： ●中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物抑制 ●很近期循環(huán)停止；持續(xù)性休克和低血壓 ●代謝和內(nèi)分泌異常 ●原發(fā)性低體溫在進(jìn)入第三個步驟之前，需要一定的時間來判斷是否滿足前提條件和排除診斷。 3．確定腦干無反射和持久性無呼吸 ● 腦干試驗(yàn) 腦干功能的喪失需由全身腦干反射的消失來肯定。即 1．無瞳孔對光反射 2．無角膜反射 3．無vestibular—occular反射 4．在軀體的任何區(qū)域接受足量強(qiáng)度刺激后在腦神經(jīng)分布范圍內(nèi)沒有運(yùn)動反射(在脊髓完整時，可能引出沒有高位中樞參與的、起源于脊髓的反射。) 5．沒有對氣管刺激的窒息反射：最終的試驗(yàn)是針對窒息的。要根據(jù)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行這項(xiàng)試驗(yàn)。腦死亡判定一、先決條件：（1）昏迷原因明確；（2）排除各種原因的可逆性昏迷。二、臨床判定：（1）深昏迷；（2）腦干反射全部消失；（3）無自主呼吸（靠呼吸機(jī)維持，自主呼吸誘發(fā)試驗(yàn)證實(shí)無自主呼吸）。以上3項(xiàng)必須全部具備。三、確認(rèn)試驗(yàn)：（1）腦電圖呈電靜息；（2）經(jīng)顱多普勒超聲無腦血流灌注現(xiàn)象；（3）體感誘發(fā)電位P14以上波形消失。以上三項(xiàng)中至少有一項(xiàng)陽性。四、腦死亡觀察時間首次判定后，觀察12小時復(fù)查無變化，方可最后判定為腦死亡。

6，如何判定腦死亡

腦死亡是指以腦干或腦干以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性地喪失功能為參照系而宣布死亡的標(biāo)準(zhǔn)。腦死亡有別于“植物人”，“植物人”腦干功能是正常的，昏迷只是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài)，病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)，而腦死亡則無自主呼吸，是永久、不可逆性的。　　不少國家過去一直把“心跳停止”、“呼吸消失”和“血壓為零”作為死亡的標(biāo)準(zhǔn)。但隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，病人的心跳、呼吸、血壓等生命體征都可以通過一系列藥物和先進(jìn)設(shè)備加以逆轉(zhuǎn)或長期維持。但是如果腦干發(fā)生結(jié)構(gòu)性損傷破壞，無論采取何種醫(yī)療手段最終發(fā)展為心臟死亡。因此，與心臟死亡相比，腦死亡顯得更為科學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)更可靠。　　自1968年美國哈佛大學(xué)死亡定義審查特別委員會提出腦死亡診斷指標(biāo)以來，世界上已有80多個國家和地區(qū)陸續(xù)建立了死亡標(biāo)準(zhǔn)，一些國家還制訂了相應(yīng)的腦死亡法，但也有國家采用的是腦死亡和呼吸死亡標(biāo)準(zhǔn)并存方式

一、腦死亡指標(biāo) 　　近年來，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，腦死亡指標(biāo)應(yīng)包括以下內(nèi)容：　　1.深度昏迷，對任何刺激均無反應(yīng)?！　?.自主呼吸已停止?！　?.腦干反射功能消失，如吞咽反射、睫毛反射、瞳孔對光反射、角膜反射等。　　4.心跳、呼吸均停止，并已正確、連續(xù)地做心肺復(fù)蘇30分鐘以上，腦的全部功能已達(dá)不可逆轉(zhuǎn)的損傷者，可以診為腦死亡?！　∧X死亡與傳統(tǒng)的死亡概念不同。古今中外，人們把心臟停跳，呼吸停止即作為死亡的標(biāo)準(zhǔn)。隨著科學(xué)的進(jìn)步，呼吸循環(huán)復(fù)蘇技術(shù)的發(fā)展和大量臨床實(shí)踐證明，過去死亡標(biāo)志不科學(xué)，常把心跳和呼吸暫停的“假死”者當(dāng)成真死者來處理?，F(xiàn)在有的醫(yī)生把心跳呼吸停止85分鐘的病人還能救活過來，這就是對傳統(tǒng)死亡標(biāo)志的挑戰(zhàn)。腦死亡比傳統(tǒng)死亡標(biāo)志更科學(xué)，能挽救更多的生命?！　≡和饧本?，必須堅(jiān)持不間斷地進(jìn)行心、肺復(fù)蘇（CPR），不能隨便停止。停止CPR有兩個條件：①自主呼吸和脈搏重現(xiàn)。②腦死亡被有在人中確認(rèn)。否則應(yīng)連續(xù)做心肺復(fù)蘇?！　∧壳拔覈鴮δX死亡的診斷尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，也無法律規(guī)定。因此，醫(yī)師們在確定腦死診斷和決定放棄搶救時更應(yīng)十分慎重?！　《?、國外腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)　　美、英、法、德、芬蘭等國已制定了診斷標(biāo)準(zhǔn)和法律。如美國判定腦死亡的規(guī)定是：　　1.深度昏迷，要排除用抑制性藥物、低溫，或因代謝、內(nèi)分泌障礙引起的昏迷。　　2.自主呼吸停止，排除肌肉松弛劑和其他藥物的作用?！　?.導(dǎo)致腦死亡的疾病已確立，這常由不可醫(yī)治的腦結(jié)構(gòu)損害引起。　　4.全部腦干反射消失，停用呼吸機(jī)后，動脈二氧化碳張力上升，超過呼吸的刺激閾值時，仍不能引起自主呼吸運(yùn)動?！　?.根據(jù)疾病定出復(fù)查時間，最長可達(dá)24小時?！　?.腦電圖、腦血管造影和腦血流圖可作為輔助診斷，但并非必要診斷?！　?.必須由專家和有關(guān)醫(yī)生作出診斷。　　三、判定概說　　心、肺、腦復(fù)蘇開始的時間十分重要，5分鐘開始基礎(chǔ)生命支持，8分鐘進(jìn)一步做生命支持。心跳停止不超過15分鐘，昏迷不超過48小時，預(yù)后良好?！　∧X復(fù)蘇的部位首為延髓，多在心跳恢復(fù)1小時后，出現(xiàn)自主呼吸，提示延髓開始有功能。接著瞳孔對光反應(yīng)恢復(fù)，四肢有伸屈，漸有聽覺，此為大腦皮層功能恢復(fù)的良性信號。病人對呼喚出現(xiàn)反應(yīng)，提示清醒開始?！　〗?jīng)30分鐘至60分鐘藥物急救和有效的進(jìn)行心、肺復(fù)蘇，仍不見心跳恢復(fù)，并經(jīng)心電圖驗(yàn)證，可診為心臟死亡。　　腦死亡是個復(fù)雜而又嚴(yán)肅的問題，并有分歧。我國常以領(lǐng)導(dǎo)、專家、親屬三方的意見來判定是否應(yīng)繼續(xù)搶救治療。

、肺、腦復(fù)蘇開始的時間十分重要，5分鐘開始基礎(chǔ)生命支持，8分鐘進(jìn)一步做生命支持。心跳停止不超過15分鐘，昏迷不超過48小時，預(yù)后良好。腦復(fù)蘇的部位首為延髓，多在心跳恢復(fù)1小時后，出現(xiàn)自主呼吸，提示延髓開始有功能。接著瞳孔對光反應(yīng)恢復(fù)，表示中腦有磁能。繼之痛覺、吞咽、氣管、角膜等反射恢復(fù)，四肢有伸屈，漸有聽覺，此為大腦皮層功能恢復(fù)的良性信號。病人對呼喚出現(xiàn)反應(yīng)，提示清醒開始。經(jīng)30分鐘至60分鐘藥物急救和有效的進(jìn)行心、肺復(fù)蘇，仍不見心跳恢復(fù)，并經(jīng)心電圖驗(yàn)證，可診為心臟死亡。腦死亡是個復(fù)雜而又嚴(yán)肅的問題，并有分歧。我國常以領(lǐng)導(dǎo)、專家、親屬三方的意見來判定是否應(yīng)繼續(xù)搶救治療。

確切的腦死亡包括三個方面：第一是大腦皮質(zhì)的變化。大腦皮質(zhì)主管人的思維、意識活動等心理功能。大腦皮質(zhì)一經(jīng)死亡，上述功能就不復(fù)存在，醫(yī)學(xué)上把這叫做大腦皮質(zhì)彌漫性死亡。此時至少可做出社會學(xué)死亡的診斷。第二是腦干死亡。人體有12對腦神經(jīng)經(jīng)由腦干發(fā)出，主管人的感官、呼吸等等重要生理功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，代表人體生命的首要生理特征為呼吸功能，而主宰呼吸功能的中樞神經(jīng)區(qū)域位于腦干。因此，推薦將腦干死亡作為達(dá)到死亡臨界點(diǎn)的標(biāo)準(zhǔn)，同時也作為判定人類腦死亡和死亡的標(biāo)準(zhǔn)。腦干死亡之后，依靠現(xiàn)代醫(yī)療手段所能維持的、包括殘余心跳在內(nèi)的部分生物特征不再表明生命的繼續(xù)存在。這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“4—3—2”定律：腦干死亡＝腦死亡＝死亡。第三是全腦死亡。大腦皮質(zhì)彌漫性死亡＋腦干死亡＝全腦死亡。全腦死亡一旦發(fā)生應(yīng)即時宣告?zhèn)€體死亡。其實(shí)，彌漫性腦損傷發(fā)生時，大腦皮質(zhì)死亡一般來說要先于腦干死亡，因此采用腦干死亡作為個體死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)更具保守性、安全性、可靠性。例如缺氧時，腦細(xì)胞對缺氧耐受時間分別為：大腦皮質(zhì)4—6分鐘；中腦5—10分鐘；小腦10—15分鐘；延髓／腦干20—30分鐘。

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腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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1，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2，腦死亡的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

3，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

4，腦死亡的判斷依據(jù)

5，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

6，如何判定腦死亡

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腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

本文目錄一覽

1，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

2，腦死亡的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

3，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

4，腦死亡的判斷依據(jù)

5，腦死亡 的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

6，如何判定腦死亡

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