病歷書寫基本規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)的病例怎么寫
標(biāo)準(zhǔn)的病例怎么寫2，病歷書寫基本規(guī)范的法律規(guī)定3，如何寫好病歷4，病歷書寫有什么要求5，如何正確書寫病歷書6，病案書寫的一般要求及注意點(diǎn)1，標(biāo)準(zhǔn)的病例怎么寫是門急診病例嗎？主訴：包括誘因、癥狀、持續(xù)時(shí)間體檢：一般生命體征情況，?？企w檢情況，突出重點(diǎn)。初步診斷處理：檢查、藥物包括使用方法、注意事項(xiàng)、是否手術(shù)、復(fù)診時(shí)間等等主訴：腹部疼痛現(xiàn)病史：該患于****無明顯誘因突發(fā)腹部疼既往史：痛經(jīng)多年體格檢查：腹部無壓痛及反跳痛診斷：痛經(jīng)處置：熱敷，臥床休息，益母草2，病歷書寫基本規(guī)范的法律規(guī)定衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《病...
更新時(shí)間：2024-10-07標(biāo)簽： 病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的病例怎么寫 全文閱讀